红网时刻新闻记者 周曼 实习生 杨胜男 长沙报道

影视剧中，经常会看到剧中角色受刺激后突发心梗，脸色一变，捂胸倒地的情景……现实中的急性心梗，可能大多并非如电视剧中演的那样，很多患者甚至没能意识到自己心梗了！那么急性心肌梗死该怎么办？怎样治疗呢？9月25日，中国胸痛中心认证专家、长沙经开医院心血管内科主任兼医务科主任黄浪静做客红网嘉宾访谈间，就急性心梗相关问题进行深度解答。

不容忽视！急性心梗发病日趋年轻化

前段时间天气闷热，一个32岁的小伙一下子吃了两根冰棍后肚子痛，自认为是吃坏了肚子，来急诊后确诊为心肌梗死；一位从事直播行业的25岁男性因为工作，常常熬夜到凌晨三、四点，有时候熬夜晚了就去路边的烧烤摊撸串儿填填肚子。来医院时全身大汗，心电图检查检查显示是明显的心梗症状……

近年来，急性心肌梗死的发生率总体呈上升趋势，和以前相比，农村地区发生率明显增加，甚至超过了城市。男性发病率高于女性。据统计，每13个心血管疾病病人中，就有1人是心肌梗死。而且近些年，急性心梗的发病人群也越来越年轻化，45岁以下年轻人群心梗的发病率逐年上升。

为心脏供血的冠状动脉像一棵大树有很多分支，主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠状动脉，每支血管还发出许多分支为心脏不同部位供血。急性心梗是冠心病的一种类型，也是危害最大的一种。主要是由于为心脏供血的血管（冠状动脉）发生急性闭塞，导致心肌供血急剧减少或中断。急性心梗发作时，尽早开通闭塞的冠状动脉血管，恢复心肌供血，是降低心梗患者病死率和改善预后最关键的治疗手段。

“不良生活习惯、缺乏运动、压力过大、膳食结构的改变、环境污染的侵害都是导致急性心梗的原因。”黄浪静介绍到，而且年轻人心肌需氧量较大，一旦发生心梗，通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。

时间就是生命 牢记两个“120”

急性心梗发病急、死亡率高。当我们周围的朋友、亲人、甚至自己在突发心梗时常常不知所措，耽误了最佳救治时机，危及生命。牢记两个“120”，危急时刻可救命。

第一个“120”是要及时拨打“120”电话。如胸痛等症状持续15分钟仍没有缓解，应立刻拨打120急救电话。

第二个“120”是指心梗救治要争取黄金120分钟。并不是说超过120分钟就没有救治的意义了，而是指如能在黄金120分钟内送医救治，可有效缩小心肌梗死范围，大大降低心梗的病死率和致残率。越早进行溶栓、支架等灌注治疗，患者后期生活质量就会更高。如果病人意识清楚，可以让病人平卧、安抚焦虑和紧张情绪。如果随身携带有急救用药时，可以舌下含服药物。如果患者意识丧失了，尽快进行胸外按压等抢救措施：比如公共场所具备AED的，可以尽快根据情况进行AED电除颤。如果不具备以上的条件，要保证平卧位或侧卧位，避免因恶心、呕吐物导致窒息出现，耐心等待专业救治人员到达。

“时间就是生命，心肌就是生命”急性心肌梗死急诊入院后主要包括再灌注治疗及住院期间药物治疗，治疗手段也是有非常多的，最最关键的还是尽早就医！

防患有策略！心梗预防记住这四招

现如今，高血压、糖尿病、高血脂等慢性病越来越普遍，“三高”人群患上急性心梗的几率也更高，日常生活应该如何预防心梗呢？

首先是要有良好的饮食习惯，限制盐和脂肪的摄入，减少糖的摄入，多吃糙米、蔬菜、水果，严格控制血压、血糖、血脂等。保持良好的生活方式，戒烟、戒酒，一定不要经常熬夜，要劳逸结合，保证充足的睡眠。第三是要有适量的运动，根据自身的身体条件，选择合理的运动方式，减轻体重。最后，针对“三高”人群除了饮食控制，还要定时服药，定期复查，把血压、血糖、血脂控制在合理范围。

“心梗并非是已明确患夜等不良生活习惯也是诱发心梗的危险因素，冬季更是心梗的发病高发季。需要有冠心病人群的专利，高血压、糖尿病、高血脂患者也是心梗的高危人群，甚至是普通人群！”黄浪静提醒，吸烟、酗酒、熬夜人群格外注意，克制不良习惯，时刻警惕身体的异常。