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结石老病号病痛发作半月不理 剧痛就医诊断为尿源性脓毒血症

来源:红网 作者:黄雅兰 编辑:周曼 实习生 易锐华 2023-11-20 22:00:43
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宋娭毑术前/术后腹部平片对比图。

红网时刻新闻11月20日讯(通讯员 黄雅兰)近日,小便发白、腥臭大半个月都未理会的宋娭毑,因后腰突发剧痛就医检查时,才发现自己双侧结石已在输尿管梗阻多时,不仅双肾面临严重的积水危机,还诱发了尿源性脓毒血症,病情十分危急。幸而,最终在长沙京石医院接受微创手术治疗,成功化险为夷,康复出院。

小便发白腥臭持续半月未理,今突发剧痛就医才知病情严重

近一个多月来,家住张家界、今年77岁且患有多年结石病史的宋娭毑,时不时就会感到后腰胀痛不适,而后在大半个月前,更是连小便也出现了“异样”,不止腥臭难闻,尿液颜色也发白,像是有一层白色絮状物漂浮在上面,但因怕给家人添麻烦,她便一直隐忍没理会。

直到11月5日,在家中休息的宋娭毑后腰突发剧痛而瘫倒在地,家人送去医院就医时,才发现她双侧结石已梗阻输尿管多时,不仅双肾面临严重的积水危机,还诱发了尿源性脓毒血症,病情十分危急,急需手术治疗。

为求进一步专业处理,家人便立即陪同着宋娭毑,当天乘车从张家界专程赶到长沙京石医院就医。

为求专业治疗专程赶到长沙就医,分步处理终将双肾危机化解

宋娭毑到院办理入院手续后,经询问病史、查体以及完善术前相关检查后,确诊其患有右肾结石(直径约2cm左右),右输尿管上段结石(直径约2cm)并右肾重度积水,左输尿管上段结石(直径约1.5cm)并左肾中度积水,尿源性脓毒血症,泌尿道感染,高血压三级极高危组。

据长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅介绍:“患者目前因为结石梗阻造成了两大问题,一个是双侧尿路梗阻导致了双肾积水,尤其是右肾积水更是已达重度,如果再不及时解除梗阻、将积水引流,那么双肾功能都可能出现不可逆的损伤,一旦双肾功能完全丢失,就会带来尿毒症的后果。”

另一个则是右侧的结石梗阻还引发了严重的细菌感染,形成了尿源性脓毒血症,如果再让它继续发展下去,那么很可能会导致机体的多器官功能出现衰竭,甚至引发感染性休克,危及患者的生命安全。

针对宋娭毑的病情特点和高龄情况,医院泌尿外科团队高度重视并立即组织全科会诊,经讨论研究后,为了确保手术安全和手术效果,最终制定了先引流后清石的分步处理手术方案,即先施行右肾造口术+经尿道左输尿管支架管置入术,将双肾积水引流后,待右侧感染问题控制好后,再逐步施行右侧双镜联合微创保肾取石术和左侧纤维肾镜无创保肾取石术,清除双侧的多颗结石。

据张贻骅介绍:“日前,患者已于11月6日和11月13日先后接受了两期手术治疗,双肾积水、尿源性脓毒血症等问题得到了有效解决,右侧输尿管和右肾的两颗大结石也均被粉碎清除,恢复良好。她已于近日办理了出院,待回家休养1个月后再返院做左侧清石手术即可。”

结石患者千万别痛得厉害才就医,以免延误治疗致病情发展、恶化

术后,对于宋娭毑此前早就出现了腰胀和尿液异常等情况,却一直隐忍直到腰部突发剧痛才就医的行为,张贻骅表示,结石不是痛得厉害了才叫病,才需要就医处理。

对于泌尿系结石患者而言,当身体出现腰胀、腰痛或小便有异样如尿痛、血尿以及尿液颜色发白、腥臭难闻等情况时,应该予以警惕,因为这可能是结石在体内引发了梗阻或感染等问题,此时最正确的做法就是立即就医检查,筛查出原因,以便及时对症处理。

在此,长沙京石医院专家温馨提醒,结石患者千万不要仅因疼痛并不明显,就一昧地选择隐忍、忽视不理会,不然,最后带来的结果只会是延误治疗的最佳时机,导致病情进一步发展、恶化,届时不只可能损伤肾功能,还会像宋娭毑一样,引发尿源性脓毒血症这一严重并发症,随时有性命之忧。

来源:红网

作者:黄雅兰

编辑:周曼 实习生 易锐华

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