金秋十月就像一条黄金分割线,将炎热和微凉划分得明明白白。气温骤降,又到了流感病毒蠢蠢欲动的时间,极易引起人体呼吸道相关疾病。今年2-4月长沙市曾呈现一波以甲型H1N1亚型为主的流感流行季,强度高于新冠肺炎疫情前的自然流行年份,今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。长沙市疾控中心温馨提示广大市民:预防流感,不可麻痹大意。
感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸道飞沫进入我们的呼吸道。经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。如用被污染的手揉眼睛、抠鼻子。在人群密集密闭、通风不良的空间内,通过气溶胶的形式传播。如在火车、汽车的车箱内,网吧包间内,飞机机舱内。
感染流感病毒后,头痛和全身不适;体温可达39-40℃,多伴有畏寒、寒战;全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退,常有咽喉痛、干咳,也可有鼻塞、流涕、胸骨后不适,颜面潮红,眼结膜充血等症状;儿童的发热程度通常高于成人,患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见;新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。
流感可能出现并发症,肺炎是最常见的并发症,其中继发细菌性肺炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或金黄色葡萄球菌引起;可能会出现神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等;儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎较成人多见。
为了预防流感,降低传播。应当保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息;避免近距离接触流感样症状患者;流感流行季节,尽量减少去人群聚集场所,乘坐公共交通工具时佩戴口罩;一旦出现流感样症状,应居家休息,进行健康观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;如发现病情进行性加重,应尽快去医院就诊,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。
每年接种流感疫苗是预防流感的有效手段,可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。与上一年度相比,今年WHO推荐的疫苗组份更换了其中A(H1N1)亚型株。但即使流感疫苗组份与前一季节完全相同,大多数人上一次接种产生的抗体水平已下降,因此不管前一季节是否接种流感疫苗,仍建议在当年流感季节来临前接种。在医生的指导下,发病48小时之内使用抗流感病毒药物能显著降低流感症状和死亡的发生。
长沙一般在10月入秋,10月底前完成流感疫苗接种可以实现整个流行季节的保护。重点推荐接种人群:60岁及以上老年人;医务人员;慢性病患者;养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所免疫力较低的人及员工;6月龄以上儿童,6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;托幼机构、中小学校、监管场所人员。6月龄-8岁儿童,如以前未接种过流感疫苗,首次接种2剂次流感疫苗,间隔≥4周;以前接种过1剂或以上流感疫苗的儿童,则接种1剂次。接种流感减毒活疫苗(鼻喷),无论以前是否接种过流感疫苗,仅接种1剂次。9岁及以上儿童和成人每年仅需接种1剂次。
23价肺炎疫苗与流感疫苗联合接种对老年人肺炎的保护效果较单独接种流感疫苗更高。可减少老年人因肺炎的就诊及住院次数。建议以前未接种过23价肺炎多糖疫苗的60岁以上老年人,以及接种过23价肺炎多糖疫苗间隔超过5年的65岁以上老年人,在当年流感季来临前联合接种流感疫苗和23价肺炎多糖疫苗。
流感灭活疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如EV71疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗可同时在不同部位接种。接种流感减毒活疫苗(鼻喷)前48小时至接种后14天内,不建议使用抗病毒药物。否则可能会降低疫苗的有效性。
来源:长沙市疾控中心
作者:刘姝
编辑:周曼 实习生 马婉华