红网时刻新闻6月3日讯（通讯员 廖美双）近日，湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科团队成功开展湖南省肿瘤医院首例利用超级显微外科技术行浅层集合淋巴管-静脉吻合术（lymphatic-venous anastomosis,LVA），帮助长期淤塞的淋巴水肿患者的淋巴液恢复循环，告别“大象腿”。

52岁的符阿姨两年前检查出宫颈癌，进行了宫颈癌根治手术。术后一年多，发现双下肢肿胀，时不时还会出现腿部红肿、疼痛、发烧等感染症状。随着时间的推移，两条腿的围度越来越大，沉重感越来越影响符阿姨的正常生活，就连日常的行走都很吃力。符阿姨的家属焦急地带着她寻医问诊，最终被诊断为宫颈癌术后较为严重的并发症——淋巴水肿。

淋巴水肿是严重影响人类健康和生活质量的疾病之一，是由于淋巴液生成障碍或淋巴循环障碍导致的淋巴液在组织间隙滞留所引起的包括组织水肿、慢性炎症、组织纤维化及脂肪沉积等一系列病理改变的疾病。如果没有得到正确诊断与治疗，将引发不可逆病理改变。

长期以来，淋巴水肿缺乏有效的根治方法，患者只能选择保守治疗暂时缓解症状。随着高端手术显微镜的推出，显微器械及显微缝线的改进，以及荧光淋巴显影技术的完善，应用超显微技术对四肢浅表淋巴管静脉进行吻合显示出较好的临床效果，但LVA不仅需要精细的显微器械，也需要操作者拥有超高的显微外科技术，难度系数较大，仅在国内少数单位能成功开展。

在家人的支持下，符阿姨辗转找到了湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科团队。经仔细评估患者病情后，乳腺肿瘤整形外科主任李赞和宋达疆教授决定为符阿姨实施淋巴管静脉吻合术（LVA）。

在手术前，由宋小花护士长带领团队内淋巴水肿治疗师为符阿姨进行六次淋巴水肿综合消肿治疗，为迎接LVA手术做好准备。术前一日，医生在符阿姨双足注射少量吲哚菁绿，标记出淋巴管的位置。术中于选定的淋巴管和静脉相接近的位置做长约3厘米的切口，在手术显微镜的帮助下，分别在真皮下找到浅静脉，在浅筋膜下找到淋巴管，一般淋巴管和小静脉的管径在0.2-0.6毫米之间，这一管径基本上接近了人类手术精细度的极限，所以称之为超显微外科手术，李赞和宋达疆发挥超高的显微外科技能，为符阿姨进行多部位、多切口淋巴管与小静脉的吻合。手术顺利，切口小，出血少。术后每天测量腿围均呈缩小趋势。之后在团队内淋巴水肿治疗师的指导下，符阿姨和家人学会了自我手法引流及压力绷带的包扎，以及淋巴水肿居家护理，为进一步减轻淋巴水肿起到稳固作用。

李赞表示，LVA手术为肿瘤术后出现继发性淋巴水肿的患者提供了有效的治疗手段。乳腺肿瘤整形科不仅强调乳腺癌多学科诊疗形成优势，且专注于肿瘤患者全病程康复管理。该科已经成为全国乳腺术后淋巴组织瓣移植治疗淋巴水肿手术病例开展最多的中心，未来将为广大淋巴水肿患者提供更多丰富个性化的治疗方案。