红网时刻新闻7月19日讯(通讯员 王小红 戴美玉)近日,湖南省妇幼保健院麻醉重症医学科接到一通紧急电话,衡阳市妇幼保健院一例妊娠期急性脂肪肝合并多器官功能障碍综合征的患者病情危急,急需本院重症救治团队提供专业指导与协助。
接到紧急求助电话后,科室主任陈亮迅速响应,立即组织团队进行行动部署。在护士长戴美玉的指导下,团队细致准备出征前的各项事宜,仅用时半小时,所需的人员、药品、耗材及血液净化机等设备均已准备妥当。重症医学科医生李珍、王小红及护士曾清、肖欢组成重症血液净化救治团队,匆匆踏上了前往衡阳市妇幼保健院的路程。
救治团队一上车即投入紧张的工作状态,途中不断了解病情,与医护人员进行对接,通过电话指导治疗与准备。抵达衡阳市妇幼保健院时,正值凌晨时分,团队成员不顾疲惫,迅速利用床旁重症超声等方法,综合评估患者病情,以明确诊断。
患者为一名24岁孕晚期女性,入院前四天出现反复呕吐症状,入院后经体查发现皮肤黏膜黄染,双下肢重度水肿。辅助检查结果显示,患者肝肾功能、凝血功能、心肌酶、电解质等多项指标均明显异常,病情紧急。
经过综合评估,患者被确诊为妊娠期急性脂肪肝,并伴有急性肝衰竭、急性肾损伤、凝血功能障碍等多器官功能障碍综合征。鉴于此,团队决定立即启动血浆置换联合连续床旁血滤的治疗方案。
在接下来的26小时里,李珍带领团队紧密监测患者的病情及实验室指标,实施了精准的三级液体管理、精细化的枸橼酸和钙剂调剂,并根据病情动态调整治疗方案。同时,团队还给予患者无微不至的心理支持。经过不懈努力,患者的病情得到了迅速控制和稳定,心、肺、肝肾功能指标均出现了显著好转,乳酸、电解质、凝血功能等指标也恢复到了正常水平。
病人的暂时稳定状态并未使医疗团队掉以轻心,因为患者目前的状态已十分脆弱,无法再承受任何风险。在血液净化治疗结束后,省妇幼救治团队又坚守一天半,经过全面细致的评估,确认患者病情稳定后,向所在医院的同仁详细阐述了后续治疗的关键点和注意事项。同时,为了保持治疗过程中的信息畅通,团队还建立了“危重孕产妇交流群”,以便随时跟踪患者病情和治疗进展。确保一切无误后,医疗团队方才安心离开返回长沙。
来源:红网
作者:王小红 戴美玉
编辑:杨胜男
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