俗话说，“鞋子合适不合适只有自己知道”，合脚的鞋子不仅穿起来舒服，也能起到保护脚踝的作用，但一些弹性大、不贴合的鞋也可能使脚底缺乏足够的支撑和保护，比如一些太软的松糕鞋、洞洞鞋，穿起来就像踩高跷似的容易重心不稳，一不小心就会摔倒崴脚。

那么，我们又该如何科学挑选鞋子呢？怎么穿鞋才能更好地保护脚踝呢？一起来听听长沙市第一医院骨科一病区（关节、四肢、创伤外科）副主任、副主任医师李晓明怎么说。

怎样选择适合自己的鞋？

鞋面：鞋面要松软、有弹性并且透气，另外鞋头，最好是宽头的，能给脚趾足够的活动空间。

鞋底：鞋底不宜太软。近些年，有“踩屎感”的鞋十分流行，这种鞋的鞋底柔软，踩上一脚仿佛走在棉花里一样。虽然脚感舒适，但鞋底过软会导致脚底板缺乏支撑力，出现足弓塌陷。鞋底不宜太平。如果鞋底太平太薄，没有专门的缓冲层，减震功能也会很差，长期穿这种鞋，走路、站立时脚容易受力过大，可能会诱发韧带炎症及足底筋膜炎。鞋底不宜太厚。有些松糕鞋的前底后跟又厚又平，人穿上后就像是踩着高跷走路，感知不到地面的坑洼，容易扭伤脚踝。而且，松糕鞋垫高了脚部，也会让身体的重心前移，导致膝关节过伸，会增加骨关节炎、髌骨软化的患病风险。

鞋后帮：鞋后帮要有一定的硬度，因为后帮太软的鞋子容易扭伤脚踝；过松，也不能为足部提供足够的支撑力。行走时，身体重心会不自觉地向前倾或不稳，膝盖习惯性弯曲，大大增加关节所承受的压力，容易导致小腿肌肉扭伤和足底筋膜炎。

一双好鞋长什么样？

鞋的顶面选材应足够舒适，柔软透气，不压脚。鞋的前端宽松，对脚趾没有挤压。鞋前帮与中帮结合部(鞋底前三分之一处)有弹性能被弯曲，便于行走时前脚掌蹬地推进活动。鞋子的中后部和底面足够坚固，对足弓有良好支撑。鞋底至鞋跟呈圆滑流线弧形，这样便于均匀分布承重脚底的压力。

鞋子穿多久应该更换？

有些人平时无论锻炼还是上街都穿同一双鞋，直到穿坏了再买一双新的，这是不好的习惯。因为总穿一双鞋，鞋子不能充分地“休息、透气”，因为潮湿更易患脚癣等皮肤病。建议最好常备两三双鞋，交替穿着，不穿的时候让鞋晒晒太阳。

如果鞋子穿久了，发生了变形，也应该更换。因为变形了就不能为足部提供足够的支撑，足弓结构就会发生改变。全身的骨骼就像垒成高高的积木，脚就是基石，要是最底部的积木发生了变形，上面的积木连锁反应，自然会相应跟着出问题，很多人的颈腰背痛就是这么来的。

那么，如果选了合适鞋子后，还是因为一些其他原因不慎崴脚了应该如何处理呢?如果意外崴脚，24小时内可先遵循“POLICE”（警察）原则进行处理。“POLICE”原则包括以下内容。

Protection保护：即保护受伤部位，避免二次损伤。

Optimal Loading适当负重：有利于减轻疼痛、出血，促进肢体功能恢复。

Ice冰敷：及时冰敷可减少出血，缓解疼痛

Compression加压：加压可以限制患处进一步肿胀，切记不可过紧。

Elevation抬高：将患处抬高，利用重力来促进组织液回流，减少受伤部位肿胀。

当然，“POLICE”原则只是运动现场的简单处理措施，如果有外伤出血不止，明显的肿胀疼痛甚至骨关节畸形，应及时到医院就诊，以免延误治疗。（通讯员 谢福 吴桐）