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被一块红烧肉“呛”进ICU 长沙60岁大叔历时3个月才康复

来源:红网 作者:孙婷 编辑:周曼 实习生 易锐华 2024-08-28 16:32:46
时刻新闻
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红网时刻新闻8月28日讯(通讯员 孙婷)你是否听说过或者看到过这样的新闻,有些老人只是喝口水不小心呛到了,竟然就变成了肺炎?甚至还有吃口饭咳两下竟然就病危的了!事实上,这并不夸张。家住长沙市天心区的刘先生几个月前就因为吃了一块红烧肉,竟在“鬼门关”走了一趟,经过3个月的救治和康复治疗,近日,他终于回归家庭。

究竟是什么原因导致他突发病危?

被红烧肉呛到引发重症肺炎,60岁大叔被送进ICU

今年60岁的刘青松(化名)刚刚退休,正准备开始享受退休后的美好生活,却不想竟因一块小小的红烧肉陷入病危。

回忆起当时的情景,刘先生的女儿仍心有余悸。那天下午,家人像往常一样准备好了一桌美味的晚餐等他一起吃饭,其中,就有他最爱的红烧肉。看到自己的“心头好”,刘先生迫不及待地开始干饭,不想却被一块红烧肉噎住了,没一会儿就呼吸困难,口唇发绀。

家人立刻使用海姆立克法对他进行施救,经过反复几次,数秒后,刘先生咳出食物,症状逐渐缓解。谨慎起见,在食物被咳出后,家人立即将他送到了医院,经检查,被告知刘先生为吸入性肺炎。

本以为到医院后就可以安心,不想,入院2天后,刘先生突发意识障碍、呼吸骤停、口唇发绀,心率进行性下降。医护人员立即对他实施了抢救,抢救成功后将他转移至ICU进行进一步救治。经过20多天的治疗,刘先生病情逐步稳定,但仍遗留有重症肺炎、呼吸衰竭等病症。为寻求呼吸康复治疗,一家人四处打听商量后,将刘先生转到了长沙三真康复医院书院路院区。

历时2个月康复治疗,终于能脱氧、下床活动

入院时,刘先生只能卧床,留置气管切开套管、尿管、胃管。经完善相关检查,刘先生被诊断为重症肺炎、呼吸衰竭、呼吸骤停、心肺复苏术后、肺部感染等,功能上四肢肌力检查不配合,日常生活能力差,完全需要依赖他人。

在讨论康复治疗方案时,三真医护康团队一致认为,从长远帮助患者回归家庭生活的这一目标出发,在重点优先治疗肺炎、肺部感染,解决患者呼吸困难症状的基础上,还应当关注其肢体功能的恢复,缓解其因长期卧床带来的下肢静脉血栓、肌肉废用性萎缩等并发症,避免陷入病好了、人却“瘫痪”了的困境。

和家属充分沟通后,医护康团队为其制定了康复计划和方案。在药物对症治疗的基础上,同步开展床边呼吸功能训练、关节松动训练、全身肌力训练、体外膈肌起搏等物理治疗,以及针刺、头皮针、手指点穴等中医康复治疗。

在治疗过程中,康复治疗师注意到刘先生咳出的分泌物中含有食物残渣。经过对刘先生吞咽功能的评估,发现他在经口进食时存在食物误吸现象,这可能会对肺部的康复产生不利影响。在与家属进行沟通后,医疗团队决定将经口进食方式更改为鼻饲进食,并开始对刘先生进行吞咽功能的康复训练。

经过团队和家属2个月时间的努力和配合,刘先生肺部感染情况得到控制,呼吸困难得到极大缓解,实现了24小时基本未吸氧,并摆脱了胃管、尿管,可以经口进食和下床自由活动。情况好转后,刘叔叔转回原上级医院进行后续治疗,在半个月后拔除了气切套管,彻底恢复了呼吸自由,康复出院。

为了表达对三真医护康团队的感谢,刘先生的家人特意定制了一面印有“细心诊治尽心尽责,关爱患者情暖人心”的锦旗送到康复治疗师手上,并一再表达谢意。“刚住院的那一个月,我们都不知道怎么熬过来的。病情反反复复,他中途受不了甚至还自己拔掉了气管导管,医院不得不再次给他做了气管切开治疗,又抢救了几分钟才把他救回来。他在ICU的二十来天,我们这心里又难受又着急。没想到转到三真康复医院后,居然脾气变得温和了,还很积极配合治疗,我们都喜出望外。能取得这样的康复效果,我们很满足,谢谢你们!”

不能忽视的老年杀手——吸入性肺炎

吸入性肺炎简单来说就是指吸入异物进入下呼吸道而导致的肺部炎症,这里的异物常见的有口咽分泌物、胃内容物或食物等等。吸入性肺炎多由隐性误吸引起,致病、致死率高,因此,它又被称为老年人群的“隐形杀手”。

什么是误吸?其实,几乎每个人都体验过误吸:喝水太急被呛到,吃饭没注意被呛着,下水游玩的时候被水呛到,有时候甚至咽口水都能呛着。被呛到后,你会不受控制地剧烈咳嗽,而正是借由咳嗽的帮助,身体会把误入气道的液体、固体清除出去。但有些群体,丧失了这个“自动咳嗽”的排异功能,或者身体受限无法排出,于是就成了“吸入性肺炎”的高危受害人群。而一次误吸,就可能致命!

长沙三真康复医院书院路院区副院长、副主任医师朱锐炫提醒,吸入性肺炎的发生,通常与中风、帕金森病、阿尔茨海默病等导致的吞咽困难(吞咽障碍)相关,老年人特别是神经系统疾病患者误吸发生率较高;在无意识状态下呕吐,口腔卫生不良,进食速度过快、饮酒过多,或在极度疲劳时进食,也会增加误吸的风险。“发生误吸后,如果出现了伴有痰液的咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、口臭、嘴唇或皮肤发青等症状,即使误吸进去的异物已经咳出,也一定要及时就医,以免延误治疗。”

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作者:孙婷

编辑:周曼 实习生 易锐华

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