手术现场。

红网时刻新闻1月31日讯（记者 周曼 通讯员 李洋）手术风险大，保守治疗效果不好，高龄老人患病要不要手术？对于很多患者和家属来说，都难以抉择，长沙94岁的廖奶奶就面临了这样的难题。近日，廖奶奶因急性梗阻性化脓性胆管炎收治入长沙市第一医院肝胆外科。医院在进行讨论和研究后，最终为其实施ERCP术（内镜逆行性胰胆管造影术），术后廖奶奶的病情逐渐好转，炎症得到控制，近日康复出院。

“对于高龄老人，除了生活上的不便，和一些疾病的困扰。最大的困难是在患病后，无法正常、全面地治疗。很多疾病保守治疗无法解决根本问题，手术治疗是更为合适的选择。”长沙市第一医院肝胆外科尹清华副主任表示，因麻醉风险大、手术风险大、并发症风险大、耐受性降低，高龄手术往往让家属与医院望而却步，而高龄患者的手术，也真正考验医护团队的能力与配合。

廖奶奶身体机能已经出现衰退，且伴有高血压、心包积液、肺部感染、脑萎缩、重度骨质疏松等一系列基础疾病。手术风险也更大，对医护团队的技术和配合能力提出了更高要求。经过和医护团队的沟通，廖奶奶和家属还是坚定的选择了手术。

医护团队进行了深入的讨论和研究，最终决定为患者实施ERCP术（内镜逆行性胰胆管造影术）。这是一种通过内镜进入胆管，进行微创治疗的手术方式。相比于传统的开腹手术，ERCP术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，更适合高龄患者。

手术过程中，医护人员小心翼翼，确保每一个环节都做到精准无误。经过几个小时的努力，手术终于顺利完成。术后，为了确保患者的恢复，留置了一根鼻胆管，以帮助引流胆汁，减轻炎症。

术后，肝胆外科医护团队针对患者的基础疾病，医护团队积极采取相应措施，对廖奶奶进行了密切的观察和护理，预防并发症的发生。廖奶奶的病情逐渐好转，胆汁引流正常，炎症得到控制。术后恢复顺利，康复出院。

“此次手术的成功，不仅为患者带来了健康的希望，也为此类高龄患者的治疗提供了宝贵的经验。”尹清华表示，ERCP是一种先进的内镜手术，能够在不开刀的情况下解决胆道问题，在未来将会为更多患者带来福祉。然而，对于超高龄患者来说，预防和控制基础疾病仍是关键，以降低手术风险，提高治疗成功率。

科普：什么是经内镜逆行性胰胆管造影

经内镜逆行性胰胆管造影术是在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，该手术可以进行十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆管引流术、取石、内镜下胆道支架置入等介入治疗，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，因此被广泛用来治疗胆胰疾病。