红网时刻新闻1月8日讯(通讯员 黄雅兰)生活中,很多人在查出胆囊结石后,最关心的莫过于:我这结石病到底严不严重?需不需要去医院动手术治疗呢?对此,我们今天特地邀请到长沙京石医院肝胆外科主任李小攀,来为大家答疑解惑,讲一讲胆囊结石在哪些情况下,需要尽早就医处理,相信看完你就能“心中有数”了!
有这4种情况的胆囊结石,最好尽早就医处理
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们的饮食结构也较以往发生了很大改变,由此带来的一大“副作用”就是胆囊结石的发病率正在逐年提升。可以说胆囊结石,已成为我们生活中最常见的疾病之一,更有甚者还出现过一个家族中有多人同患胆囊结石的情况。
而在查出这一疾病后,很多人都会在胆囊结石的治疗问题上犯起了迷糊,不知道自己的结石病究竟严不严重,需不需要立即就医处理。对此,李小攀提醒道,胆囊结石患者如若出现以下4种情况的话,最好尽早就医通过外科手术的方式进行处理。
情况一,反复出现腹胀、腹痛或伴有右肩胛骨痛、背心痛、恶心、呕吐等不适,影响到正常工作和生活者,建议及早就医处理。
情况二,结石嵌顿胆囊颈部或胆囊管,造成胆道系统梗阻,阻碍胆汁正常排泄,导致胆道内压力失衡,致使胆囊强烈收缩而引发剧烈胆绞痛。此时除了要尽快解痉止痛处理外,更为关键和重要的还需尽早就医解除梗阻问题,以免因拖延造成胆囊功能严重受损,甚至引起胆囊化脓、坏疽穿孔等一系列并发症,使病情变得更为严峻、复杂,增大治疗难度和手术风险。
情况三,有部分小结石掉入胆总管中,从而继发形成了危险系数更高的胆总管结石,此时为避免引起梗阻性黄疸,甚至是更致命的胆源性胰腺炎等严重并发症,应尽早就医处理胆总管结石和胆囊结石问题。
情况四,由于胆囊结石是胆囊癌的高危因素之一,因此对于结石病史较长或结石直径大于2厘米者,为免引发胆囊癌变,即使结石长期处于不痛不痒状态,对日常生活和工作并未造成影响,也仍需尽早就医处理。
关于胆囊结石的手术治疗,是该切胆还是保胆
目前,临床上对于胆囊结石的手术治疗共分为切胆和保胆两种方式,那么胆囊结石患者又究竟该选用哪种手术方式进行处理呢?
对此,李小攀表示,这就需视具体的结石病情和患者保胆意愿而定,并秉持“该保则保、当切则切”原则。
李小攀在查房中查看胆囊结石患者病历情况。
即对于胆囊功能较好、符合保胆取石指征且有保胆取石意愿的患者,建议行超微创经脐无痕保胆取石术。在取出结石的同时,完整保留住功能尚可的胆囊,从而让它继续在体内承担储存、浓缩和排泄胆汁来帮助消化、调节肝内外胆道压力等多重作用,以避免切胆所带来的医源性损伤和其他可能发生的相关切胆术后综合征群。
但如果胆囊已无功能,那么此时就不应再一昧地追求保胆取石,而是应该及时行切胆手术进行治疗。这样做的目的,也是为了防止病情进一步恶化,以免引发其他一系列的严重并发症出现,甚至是诱发胆囊癌变。
“因为,我们所说的保胆取石其真正目的并不是为了简单留住胆囊这一器官,更核心的其实是为了保留住它的功能。若是放任一个已无功能的胆囊继续长存体内的话,那么它不止无法承担起应尽的作用,还会对我们的身体健康带来更大的负担和威胁。”李小攀补充说道。
综上,长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友,在发现成形的胆囊结石后,如果有保胆取石意愿的话,那么不管结石是否出现了上述4种情况任意一种,都应尽早就医治疗。否则拖得越久,结石对胆囊功能的损伤就会越大,保胆取石的几率也就会越低!
来源:红网
作者:黄雅兰
编辑:周曼 实习生 易锐华
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