今年秋冬季，呼吸系统疾病发病率明显提升。呼吸道病原体除了大家熟悉的肺炎支原体、流感病毒外，还有一种细菌在中国儿童细菌耐药监测组2021年儿童细菌耐药监测中排名第四。它就是：流感嗜血杆菌。

听名字大多数人可能会认为它是引起流行性感冒的元凶，而事实并非如此。因它体外培养要求较高，需在含有溶解红细胞培养基上生长，最初又分离于流感病人身上，故取名“流感嗜血杆菌”。它在1892年在流行性感冒的瘟疫中发现，最初被误认为是流行性感冒的病因。直至1933年发现流行性感冒的病毒性病原后，这种误解才消除。

众所周知，流行性感冒是由流感病毒引起，主要症状为发热，肌肉酸痛。而流感嗜血杆菌可正常寄居于我们的上呼吸道，当抵抗力下降、免疫功能较差时，才会引起呼吸道感染。因此，婴幼儿、学龄期儿童、孕妇、老人等就成为了流感嗜血杆菌的主要攻击目标。作为儿童临床中常见的条件致病菌之一，是引起儿童社区获得性肺炎仅次于肺炎链球菌的致病菌。在临床上还可导致中耳炎、脑膜炎、心包炎、化脓性关节炎，入血后还可导致菌血症甚至脓毒血症。

长沙市第四医院医生在怀疑流感嗜血杆菌感染时会开具细菌培养和涂片镜检或病原体核酸检测。病原微生物实验室收到标本后会进行革兰染色、显微镜检查，镜下可见到革兰阴性杆菌。细菌培养是诊断流感嗜血杆菌感染的金标准，它能在体外模拟体内环境，控制培养温度湿度及营养物质让细菌快速生长成一个个的菌落。从而对菌落进行相关鉴定和药物敏感实验，明确细菌种类和细菌对抗菌药物的敏感与否。流感嗜血杆菌在金黄色葡萄球菌周围生长菌落较大，距离较远的菌落较小，会形成卫星现象。

如果确诊感染了流感嗜血杆菌，不用害怕。医生会根据患者病情以及药物敏感性试验结果给予对症支持治疗以及抗炎治疗。患者需谨遵医嘱，积极配合治疗，同时保持室内空气流通，多休息多喝水，争取早日康复。而流感嗜血杆菌与其他常见呼吸道传播疾病相似，日常生活中可以采取以下措施进行预防：

保持良好的习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，尽量避免触摸眼睛、口或鼻；均衡饮食，适量运动，规律作息等；避免近距离接触感冒症状患者，尽量少去人群聚集场所。

针对儿童的b型流感嗜血杆菌（Hib），疫苗接种是预防2月龄-5周岁儿童由b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染（包括脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等）的主要措施。（通讯员 蒋立 廖璎娜）