红网时刻新闻2月19日讯（通讯员 杨根）“都是腰椎间盘，为什么你那么突出？”这句玩笑话不知道戳中了多少人的痛处。59岁的李嗲嗲（化名）是名老师，在一年多前突然出现腰痛，休息之后有所好转，当时没有特别在意。

2月前，李嗲嗲腰疼的症状逐步加重，从腰部蔓延至右侧臀部、大腿、小腿都感觉疼痛，行走困难，严重时甚至只能弯腰走路。李嗲嗲使用了一系列办法止痛：中药、输液、针灸牵引等，但却没有一个彻底管用。

半个多月前，李嗲嗲的腰又开始疼，到湖南妇女儿童医院疼痛科进行治疗。经详细病史采集、查体和腰椎磁共振检查诊断为：腰椎退行性变，L2/3、L4/5椎间盘膨出。

简单来说，腰椎退行性变，就是腰椎老化。如果腰椎的负担一直比较大，就容易出现增生、椎间隙变窄、椎间盘突出等。湖南妇女儿童医院疼痛科主任史开垠介绍，腰椎间盘有正常、膨出、突出、脱出、游离5种形态。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期阶段，如果长期不理会，很容易发展为腰椎间盘突出。不同形态的治疗方法不同，但疼痛科都遵循“能保守不手术”这一循序渐进的治疗原则。

对李嗲嗲进行了详细的病史采集、查体、结合检查的CT、磁共振片后，认为可以不用开刀，采用C型臂引导下腰椎椎间盘化学溶解术+腰椎椎管内置管止痛术＋麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗+神经阻滞治疗。治疗过程中，李嗲嗲明显感觉到疼痛缓解，除了腰部有些酸胀、温热，没有任何不适感，只留下一个笔尖大小的针孔。治疗结束后，李嗲嗲就可以平卧休息，床上翻身等动作也基本没有任何障碍。

李嗲嗲极为满意，激动地对史开垠说：“现在感觉好多了，效果比我想象的还要好！现在我的朋友圈跟小区群里，大家都知道您的大名了！”

疼痛科主任韩军介绍，为李嗲嗲采取的是中西医结合的微创诊疗手段：通过椎间盘化学溶解术，可以溶解突出的椎间盘组织，解除其对神经根和脊髓的压迫；大手法治疗则是利用麻醉下肌肉充分放松，能耐受许多力量或幅度较大的手法，充分达到治疗目的；再使用椎管内置管止痛术+神经阻滞治疗，达成缓解疼痛的目的。这项技术除了治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，对各种慢性疼痛如顽固性腰痛、三叉神经痛、带状疱疹遗留痛及各种神经痛，都有良好的治疗效果。

湖南妇女儿童医院疼痛科重康复、轻手术，在保守治疗药物治疗基础上，提醒协助患者调节生活方式，组织患者进行慢痛的自我管理，并用疼痛科的手段进行治疗。当患者出现手术指征，考虑不做手术的其他办法，哪种手术风险小、难度低、预后更佳。

如何预防和控制腰痛呢？史开垠建议：

保持良好站姿和坐姿，抬头挺胸，挺直腰板，减轻脊柱压力；

不要久坐，每坐30分钟站起来活动5分钟；

上班族在腰部垫个靠枕，撑起腰部；

常做游泳、瑜伽、慢走等锻炼，对腰部健康有益，老人不要剧烈运动；

少提重物，若非提不可，需深蹲下去从双侧慢慢提起，不要猛地站起来；

戒烟限酒，控制体重，保持心情愉悦。