喻菊锋、蒋品副主任医师带领团队成员正在进行手术。

红网时刻新闻4月3日讯（通讯员 汤红英）反复咳嗽、咳黄痰一月有余，真凶竟是“潜伏”在支气管内的两块碎骨！

近日，74岁的熊嗲嗲咳嗽、咳黄痰一月有余，前往宁乡市人民医院就诊完善胸部CT后，考虑肺部感染，并发现其右中间段支气管高密度阴影，不排除支气管异物可能。对其进一步行支气管镜检查后，镜下初步判断为支气管腔内异物。

但由于熊嗲嗲吸入时间较长，该“异物”被增生的肉芽包裹，几乎已经和支气管腔融为一体，且异物不规则，边缘锋利，有取出的同时把支气管划伤造成大出血的风险。

为保证患者安全，经该院呼吸与危重症医学科团队对患者病情充分评估，并做好术中出血应急预案后，决定将患者转入中心ICU，在重症监护下为患者行支气管异物取出术+预置球囊封堵止血。

异物取出前，该院呼吸介入团队决定先预置球囊，一旦异物取出后大出血，将直接封堵出血口止血。在中心ICU医护团队的保驾护航下，术中，喻菊锋用异物钳顺利取出大小为1*1cm、2*2cm两块不规则骨头。果不其然，骨头锋利的边缘对黏膜造成损伤，有大量出血并存在窒息的风险，蒋品立即予以肾上腺素灌注，同时撑开球囊封堵止血，仅2分钟出血停止，手术历时15分钟顺利完成。

骨头的顺利取出让熊嗲嗲一家人松了一口气。听到手术结果，熊嗲嗲才回忆起在1个月前曾有过吃饭时呛咳的情况，可能就是在那次呛咳中不小心将碎骨吸入了气管内。术后熊嗲嗲复查胸部CT提示右中间段支气管高密度阴影基本消失。

球囊扩张气道成型术示意图。

据该院呼吸与危重症医学科主任喻菊锋介绍，支气管镜下球囊扩张术是一种微创介入治疗技术，是通过支气管镜将球囊送入气道比较狭窄的部位，通过高压枪泵加压给气囊送气扩张球囊，从而达到气管狭窄部位扩张的目的。在一些需要临时止血的咯血病人，通过球囊扩张封堵填塞出血部位，可以达到临时止血的目的，为后续治疗赢得宝贵时机。

宁乡市人民医院呼吸介入诊疗中心自2020年升级改造以来已接诊数十位气管异物患者，相较胸外科手术取异物而言，支气管镜介入治疗具有迅速、无痛、微创的优势，最大限度地减少患者奔波移动和经济负担。