红网时刻新闻10月24日讯（通讯员 李蓓 袁玮婧）近日，93岁的吴娭毑在吃过晚饭后突然出现剧烈腹痛，呼吸变得急促，全身冒冷汗，家里人急忙把老人送到长沙市第四医院普通外科一病区。普通外科一病区医生李汪昊接诊后，经过仔细体格检查并结合腹部超声诊断为急性阑尾炎，需要立即手术。

听到老人需要上手术台，吴奶奶一家人急得像热锅上的蚂蚁。原来，吴奶奶身体一直不好，以前有房颤，一直在吃药，今年2月份因为心律失常，Ⅲ度房室传导阻滞还安装了心脏起搏器，有高血压及心功能不全。年纪这么大，能不能耐受手术？可不可以做麻醉？

普通外科一病区紧急组织MDT多学科会诊，麻醉手术科、心血管内科、内分泌科等科室专家迅速集结，共同评估患者的整体状况，制定个性化的手术和麻醉方案。心血管二区副主任医师尹磊查看了吴奶奶心脏起搏器的运行情况，确保围术期起搏器为最佳工作状态。

普通外科一病区主任刘杰锋与科室团队研究手术方案：老人超高龄，术中建立二氧化碳气腹时进气要缓慢，气腹压力尽量偏低，减少对老人心肺功能的影响；因为患者安装了起搏器，术中尽量避免使用单极电刀，双极电刀相对来说对起搏器干扰小；手术切除病灶要一气呵成，尽量缩短手术时间，促进老人快速康复。

麻醉手术科主任赵倩充分考虑了患者的年龄、身体状况及手术需求后，决定采用全身麻醉联合神经阻滞的方式，使用对生命体征影响最小的药物，以最大限度地减少对老人的不良影响。麻醉手术科主任医师张晓青和医师李蓓共同为吴奶奶实施全身麻醉，李蓓全神贯注地关注着监护仪上跳动的数据，精细调整着麻醉药物的剂量和速度。手术医生、麻醉医生、护士团队默契配合，顺利为吴奶奶完成腹腔镜下阑尾切除术。术后第二天，吴奶奶便精神抖擞。

高龄，一直是外科手术的“拦路虎”，慢性病、器官衰退、手术耐受性差、术后恢复慢、并发症多且严重等都是患者和医生要面临的难题。长沙市第四医院通过多学科联合诊疗（MDT），为患者制定个性化围术期手术、麻醉、护理方案，为解决高龄老人疾病困扰、提高愈后生活质量保驾护航。