多囊卵巢综合征，简称PCOS，是一种常见的内分泌代谢性疾病，可能会成为女性备孕过程中的“拦路虎”。

湖南妇女儿童医院生殖医学科副主任医师张力表示，多囊卵巢综合征患者及甲状腺问题导致不孕的情况在生殖医学科很常见。多囊卵巢综合征虽然、对备孕会产生一定的影响，但并非不能怀孕，问题在于内分泌紊乱，卵泡发育不良、排卵异常。此时需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，纠正内分泌异常，促进卵泡发育。

多囊卵巢综合征调理重点

改善生活方式：坚持低热量饮食，减少糖类、脂肪的摄入，选择低糖、高纤维的食物，用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。同时适量增加耗能运动，如每天30分钟，每周至少5次，减少久坐行为，以减轻体重和预防体重增加。其原理在于减少内脏脂肪囤积，增加机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，提高性激素结合球蛋白水平，降低总睾酮以及游离睾酮浓度，解除高雄激素血症以及高胰岛素血症对排卵的抑制，进而改善患者排卵功能并恢复规律月经。

调节内分泌：此时调节内分泌不光是为了调整月经，更是为了让体内高雄、高泌乳素、甲状腺功能异常、血糖胰岛素的异常状况得到改善，从而促进卵泡发育，能够排出优质的卵泡，改善长期月经不调造成的子宫内膜问题，使患者得以妊娠，同时降低流产率。

制定促排方案：部分多囊患者在调整了生活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕，此时，可给予药物促排卵，医生会根据具体情况给出指导用药剂量，把握最佳促排时机。

卵泡监测

卵泡监测是指通过B超等技术手段，对女性卵巢内卵泡的发育情况进行动态观察和评估，是促排卵治疗的重要辅助手段，能够帮助医生了解卵泡的大小、形态、数量以及生长速度等重要信息，从而为备孕提供科学的依据。

排卵监测的时间和频率：月经规律患者可在月经第10-11天起开始监测，月经紊乱需要促排卵的患者建议从月经第2-4天开始监测，医生会根据卵泡发育情况建议下次监测时间，初始监测可能每2-7天1次，随着卵泡成熟，逐渐调整为每天监测，直至排卵为止，一个排卵周期可能需要就诊4-5次。

需要注意的是，卵泡的监测是一个连续且持续的过程，中途暂停或者终止检查会影响最终结果的判读，应谨遵医嘱。

超声卵泡监测适合哪些人群？

内分泌失调，例如患有多囊卵巢综合症等；免疫性不孕；卵巢早衰引起的不孕症；习惯性流产；月经不调；不明原因不孕；夫妻双方检查都正常，想通过自然受孕并提高受孕率的女性；配合辅助生殖技术的患者。（通讯员 杨小雨）