红网时刻新闻7月4日讯（通讯员 卿佩星）日常生活中，不少人经历过这样的不适：腹部突然出现一阵阵绞痛或痉挛性疼痛，同时伴随明显的便意，排便后腹痛可能暂时缓解，但不久又可能重复出现，且大便性状改变，呈现稀便、水样便等腹泻状态。这种“阵发性腹痛伴随腹泻”的情况颇为常见，其背后成因多样。今天，跟随长沙东大肛肠医院副主任医师余仁贵了解可能的原因，做出初步判断并采取恰当措施。

常见病因

急性胃肠炎：是引发阵发性腹痛腹泻的常见病因，多由诺如病毒、轮状病毒等病毒，或沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染所致，病原体常通过不洁饮食、水源或接触传播进入消化道。急性胃肠炎发病急，症状多在感染后数小时至数天内显现，腹痛多为中上腹或脐周的阵发性绞痛，腹泻大便次数增多，多为水样便，或有未消化食物残渣，严重时伴粘液，还常伴有恶心、呕吐、食欲不振，部分患者有低热、乏力。

食物不耐受：指身体难以消化或代谢某些食物成分，常见的是乳糖不耐受。摄入牛奶、冰淇淋等含乳糖食品后，通常在半小时至几小时内出现腹胀、肠鸣音亢进、阵发性腹痛和腹泻。

食物中毒：食用了被细菌毒素或化学物质污染的食物。症状可在进食后数分钟内至数小时内迅速出现，除剧烈阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹泻外，严重者可能出现发热、脱水甚至神经系统症状。

肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，肠道无结构性病变，但功能出现紊乱，症状常反复或慢性持续。它表现为阵发性绞痛或腹部不适，多与排便有关，排便后腹痛缓解。常呈腹泻型，发作时多为稀便或水样便，有排便急迫感，部分患者腹泻与便秘交替。精神压力、焦虑、特定食物、受凉、作息不规律等易诱发或加重症状，且症状反复但一般不会加重，也无便血、消瘦等报警信号。

肠道炎症性病变：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病属于慢性肠道炎症性疾病。疾病活动期或初发时，可能以阵发性腹痛、腹泻为主要症状。其腹泻较顽固，大便或混有粘液、脓液甚至鲜血，排便后腹痛缓解可能不显著，还可能伴有低热、体重下降、乏力、贫血等，需专业诊治与长期管理。

其它原因：腹部受凉会因寒冷刺激加快肠道蠕动，引发痉挛疼痛与短暂腹泻；部分药物可能刺激肠道导致腹泻不适；强烈焦虑、压力影响肠道神经调控，使肠道蠕动异常，出现类似肠易激症状。

什么情况下需要就医？

虽然多数阵发性腹痛腹泻由急性胃肠炎或食物因素导致，症状常数日内自行缓解或经一般处理好转，但若出现持续高热或寒战、频繁呕吐、大便带血或含大量粘液脓液、剧烈腹痛难忍、严重腹泻等，需要及时就医。

长沙东大肛肠医院提醒：阵发性腹痛伴随腹泻是多种肠道问题的共同表现，在症状出现时注意观察其特点、持续时间及伴随情况。对于症状轻微、无报警信号者，可暂时休息、调整饮食、补充水分电解质观察。一旦出现上述提及的报警信号或症状持续加重，建议及时就医检查，避免延误病情。