红网时刻新闻8月11日讯（通讯员 张蓓贝）家住邵阳的王先生一个月前莫名出现听力、视力下降，还伴着持续头晕，症状一天天加重，不仅搅得他吃不好睡不香，连日常活动都成了难题。多方打听后，他慕名来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院），找到了脑血管神经外科主任刘坤。

颅脑磁共振检查结果：王先生颅底长了一个直径近6厘米的巨大肿瘤。进一步查体发现，他的右侧三叉神经、滑车神经、面神经、前庭蜗神经及小脑功能均已出现不同程度损伤。结合病史、体征和影像学资料，专家团队确诊为三叉神经鞘瘤。

术前影像。

“三叉神经鞘瘤是起源于三叉神经鞘膜的良性肿瘤，发病率在颅内神经鞘瘤中仅次于听神经瘤，位列第二。”刘坤介绍，这类肿瘤多生长在中后颅窝，随着体积增大，会压迫三叉神经、小脑及后组颅神经（第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经），引发一系列症状。

他进一步解释：“患者可能出现面部感觉障碍、麻木、行走不稳、肢体共济失调等表现。当肿瘤体积较大累及后组颅神经时，还可能导致吞咽困难、饮水呛咳，极少数患者会伴有脑积水。”由于该病总体发病率较低且进展缓慢，早期或体积较小时症状往往较轻，治疗相对简单；但一旦发展为巨大肿瘤，出现严重咀嚼功能障碍、耳鸣、耳聋等症状，治疗难度和手术风险就会显著提升。

而王先生的情况尤为复杂。“肿瘤位于中后颅窝，体积巨大，像‘藤蔓’一样包裹了第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经和颈内动脉岩骨段，还侵袭了海绵窦，基底动脉从肿瘤中间穿行而过。更棘手的是，肿瘤与脑干、中脑及桥脑紧密粘连，已经造成明显挤压。”刘坤坦言，这样的病情让手术难度和风险都达到了极高水平。

术后影像

面对挑战，刘坤团队没有退缩。经过周密术前准备，一场长达10小时的精细手术拉开序幕。术中，专家们凭借精湛技术，不仅将肿瘤完整切除，还成功保护了受累的滑车神经、面神经、前庭蜗神经及小脑上动脉等重要结构。

术后查房时，王先生神志清醒、言语流利，恢复情况远超预期，能正常交流和进食。看到省二医神经外科团队为了患者精诚协作、连日奋战的身影，家属对治疗效果充满感激。目前，王先生已顺利康复出院，重新回归正常生活。