红网时刻新闻记者李雅婷 通讯员 赵思佳 黄柔 长沙报道

在湖南省康复医院张件云名中医工作室里，患者常怀着期盼来、带着笑容归。行医三十载，张件云主任以经典医籍为根基，结合现代循证医学理念，细致诊断病情、严谨开具处方，凭借 “辨证精准、遣方如神”的口碑，成为不少老百姓信赖的“家庭医生”。

患者为张件云医生送来锦旗。

精准辨证：望闻问切间找准病因

“病色现于面，体征藏于舌”，这是张件云常挂在嘴边的话，也是他望诊时的行动准则。曾有一位反复腹泻的患者，在多家医院治疗后效果不佳，转诊至张件云处。他仔细观察患者面色萎黄、舌淡苔白的特征，再结合脉象，最终辨证为 “脾肾阳虚、命门火衰”，为患者开具四神丸与金匮肾气丸加减的处方，患者服药十余剂后，腹泻症状明显好转。

问诊环节，张件云从不急躁。从患者的睡眠饮食、情志变化，到疾病发作的缓急、与季节的关联，每个细节他都会逐一询问。相较于部分医生2分钟接诊一位患者的速度，他常常需要10分钟以上来了解患者情况。“病人等了那么久，一定要把病看好”，正是这份责任心，让一位头痛患者感慨：“张主任问得比我自己还清楚，原来我的头痛跟生气有关！”

脉诊方面，张件云的技艺也让患者们称赞不已，不少人说他“三指定乾坤”。有位受月经不调困扰多年的女士，张件云为其切脉后，准确说出了她未主动提及的“常觉胸闷、爱生气”的症状，让患者惊讶不已。

遣方用药：遵循原则解病痛

行医三十年，张件云在遣方用药上始终遵循 “精、准、巧、活” 四字原则。“精” 体现在用药少而专，其开具的方剂通常不超过20味，且主药占比超过60%，有患者反馈 “三味药解决我老便秘”；“准” 以经方为基础，对经方的改良调整不超过5处，有患者评价 “加的两味药就像钥匙开锁”；“巧” 在善于运用药对配伍，让患者感叹 “原来当归配枳壳这么妙”；“活” 则体现在复诊时90% 的调方率，患者表示 “每次调药感觉离痊愈更近一步”。此外，张件云还根据经方和自身临床经验，创立 “舒筋活血汤、补肾健脾活血汤” 等经验方，为中风偏瘫、骨质疏松患者带来了良好的治疗效果。

为医为师：仁心待患 倾囊传艺

“不以名方炫技，但求方证相合；不因年资倨傲，唯愿倾囊相授”，这是张件云常对下级医师说的话。作为长沙市第一批、第二批名中医传承工作指导老师，他积极收徒，将自己的辨证思路、用药考量毫无保留地传授给学生，讲解时细致入微，还鼓励学生主动提问，他认为“只有把你们教明白了，中医的香火才能传下去”。

面对患者，张件云更是尽显仁心。对老年患者，他会耐心安抚：“您这个年纪能保持这样已经不错了，咱们慢慢调”；对焦虑患者，他会暖心宽慰：“病来如山倒，病去如抽丝，别着急，我陪您一起努力”；对经济困难的患者，他会优先选择平价药，并解释 “好药不一定贵，关键要对证”。如今，他的诊室墙上挂满了患者送来的锦旗，其中 “医术精湛解病痛，医德高尚暖人心” 这面锦旗，既是患者的真诚评价，也是他从医多年的真实写照。

“我是张主任20年的老患者了，从年轻时的月经不调到现在的更年期综合征，他一路陪伴我走过来。在我心里，他就是我的家庭医生，我们全家的健康守护神。”患者张女士的话，道出了众多患者对张件云的信任。

“医者，非仁爱之士不可托也。”数十年如一日，张件云以精湛医术为患者解除病痛，以高尚医德赢得信任，用实际行动诠释着医者的初心与使命，成为中医行业中一位默默奉献的践行者。