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呼吸逆袭战!辅助咳嗽技术让痰液“无处可藏”

来源:红网 作者:赵思佳 朱继云 编辑:李雅婷 2025-08-07 19:49:30
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红网时刻新闻8月7日讯(通讯员 赵思佳 朱继云)“现在呼吸像开了‘新风系统’,胸口不堵了,晚上终于能睡个安稳觉!”35岁的刘先生(化名)在复查时,对着医护人员露出了久违的笑容。

两周前,刘先生因中风后重症肺炎行气管切开术,术后被痰液堵塞气道,每日需频繁吸痰,甚至因痰栓窒息被紧急抢救。在湖南省康复医院的辅助咳嗽技术帮助下,他不仅摆脱了频繁吸痰的痛苦,更是重新找回了畅快呼吸的能力。

生死困境:气管切开后,痰液成“致命枷锁”

“喉咙像被水泥糊住,吸痰管一伸进去就呛得厉害,可痰就是咳不出来。”回忆起治疗初期的经历,刘先生仍心有余悸。湖南省康复医院康复诊疗中心主任朱志春介绍,气管切开术虽为重症患者打开了“生命通道”,但也导致气道失去鼻腔的过滤加湿功能,加上患者因中风长期卧床、咳嗽反射减弱,痰液黏稠度骤增,形成了“越堵越喘、越喘越堵”的恶性循环。

精准破局:三步疗法打通“排痰通道”

面对这一难题,康复诊疗中心联合临床多学科团队迅速介入,通过肺部听诊、痰液黏稠度检测及呼吸肌肌力等评估,为刘先生量身定制了以“辅助咳嗽技术”为核心的康复方案。

第一阶段:激活咳嗽反射,软化“顽固痰块”

采用高频胸壁震荡仪,通过体外低频振动松动肺部深部痰液,同时配合雾化吸入生理盐水与乙酰半胱氨酸,将黏稠的痰液稀释成“可流动状态”。更关键的是,治疗师通过手法辅助——双手在患者呼气时同步按压胸腹部,模拟自然咳嗽时的“爆发力”,将松动的痰液推向大气道。

第二阶段:强化呼吸肌,重建“自主排痰力”

随着痰液减少,再引入呼吸训练器,指导刘先生进行膈肌力量训练,从“被动排痰”转向“主动咳痰”。同时结合体位引流,利用重力加速痰液排出。

第三阶段:多学科协作,筑牢“呼吸防线”

考虑到刘先生中风偏瘫的基础病,团队联合神经内科制定了同步康复计划——在排痰训练的同时,通过肢体功能锻炼改善全身状态,进一步提升呼吸肌力量。两周后,刘先生的痰量较治疗前减少70%,肺部CT显示感染灶明显吸收,已无需频繁吸痰。

辅助咳嗽为何能“化险为夷”?

“气管切开患者的痰液问题,本质是‘咳嗽力量不足’与‘痰液黏稠’的双重困境。”团队负责人解释,辅助咳嗽技术的核心在于通过外力弥补患者呼吸肌的“力量缺口”,同时配合气道湿化和体位调整,让痰液“能被咳出、容易咳出”。

来源:红网

作者:赵思佳 朱继云

编辑:李雅婷

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