李先生通过心肺运动试验评估手术风险

红网时刻新闻9月23日讯（通讯员 谢飘 沈丹萍）近日，湖南省人民医院心内四病区心脏康复中心运用心肺运动试验，成功为一位91岁高龄、需接受回肠造瘘术的李先生评估手术风险。在该项检查的精准指导下，9月19日，李老先生顺利完成手术，目前身体状况稳定。

面对高龄患者的手术需求，“手术风险太高”是临床常见难题。家属往往因担忧风险而难以抉择，医生也需要更科学、客观的评估指标辅助决策。在此背景下，心肺运动试验成为关键“武器”，它被誉为评估外科手术风险的“黄金标准”与决策“水晶球”。

家中有91岁高龄的老人需要面临手术，全家人的心肯定都悬着。“手术风险太高”是医生最常说的话。但这个风险到底有多高？是百分之十还是百分之五十？除了年龄，有没有更科学、更客观的指标来帮助我们做这个艰难的决定？其中一项非常重要的“王牌”检查，就是心肺运动试验，它被誉为评估外科手术风险的“黄金标准”和决策“水晶球”。

传统的术前检查，如心电图、心脏彩超和肺功能检查等，虽有必要，但均在静息状态下进行，如同仅在汽车怠速时检查发动机与排气管，无法全面反映身体在手术应激状态下的真实能力。而手术，对患者身体而言，恰似一次“全力爬坡”的极限挑战。心肺运动试验的独特之处，就在于让身体“动起来”，在运动过程中全面评估心肺系统的整体储备功能，模拟术中心肺功能的实际状况。检查时，患者需佩戴面罩、连接心电监护仪，在跑步机或自行车上运动，设备则同步精密测量呼出的每一口气、每一次心跳，获取关键数据。

心内四病区主任董波介绍，心肺运动试验能够将模糊的“高风险”转化为清晰的量化风险，为术前准备提供客观数据，帮助医生与患者家属做出理性决策。但董波主任也表示，心肺运动试验只是提供信息、辅助决策的工具，最终手术决策仍需医生团队综合手术紧迫性、患者意愿、家庭支持等多方面因素审慎判断。

对于高龄患者而言，每一项医疗决策都关乎生命安全。心肺运动试验如同冷静客观的“导航员”，虽无法直接决定治疗终点，却能精准揭示手术路径中的潜在风险，助力医患双方做出安全、负责的选择，为高龄患者的手术治疗保驾护航。