红网时刻新闻9月25日讯（通讯员 刘晓霞）“日常饮食已格外注意，体重却仍持续增长，血糖也快到警戒线了，究竟是什么原因？”32岁的张女士近期体检时，发现空腹血糖接近警戒线。经进一步检查后，长沙市中医医院（长沙市第八医院）内分泌科主任周卫东告知其存在胰岛素抵抗。

这一诊断结果让注重饮食管理的张女士颇为困惑。事实上，像张女士这样受胰岛素抵抗困扰的人群并不少见，尤其是关注糖尿病预防、体重管理的群体，掌握胰岛素抵抗的简单评判方法，对健康管理具有重要意义。

什么是胰岛素释放试验？

判断是否存在胰岛素抵抗，需先了解胰岛素释放试验：它常与确诊糖尿病的口服葡萄糖耐量试验（简称“糖耐测试”）同步进行，需在空腹、口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别检测血清胰岛素浓度，记录不同时间点胰岛素含量变化。医生通过这些结果绘制血糖与胰岛素动态变化曲线，为评估胰岛功能、判断是否抵抗提供核心依据。

如何解读试验结果

解读结果需对比健康人群胰岛素分泌规律。周卫东介绍，健康人空腹血浆胰岛素水平为5~20mIU/L；口服葡萄糖后，胰岛素0.5-1小时达峰值（为空腹值的5-10倍），3小时回落至空腹水平或接近空腹水平。若胰岛素曲线偏离此规律，可能提示胰岛β细胞功能受损，需进一步排查胰岛素抵抗。

两种简单判断方法

胰岛素抵抗即身体对胰岛素敏感性下降，需更多胰岛素维持血糖稳定，临床常用两种方法初步判断：

看空腹胰岛素：数值高于参考范围2-5倍，大概率存在抵抗或高胰岛素血症；但正常或轻度升高也不能完全排除，需结合其他指标判断。

分析OGTT（5点法）曲线：糖负荷后，胰岛素峰值超空腹值10倍以上、曲线下面积显著增大，或峰值延迟至2小时、3小时仍未降至空腹水平，均可能提示抵抗。

警惕胰岛素抵抗诱发多种慢性病

切勿因胰岛素抵抗无明显症状而忽视其危害。周卫东提醒，胰岛素抵抗的危害不容忽视，它是2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征、肥胖及动脉粥样硬化性心脏病等多种慢性代谢性疾病的“共同病理基础”，长期忽视可能诱发或加重此类疾病。

因此，若出现类似张女士的情况——体重异常增长、血糖偏高，或存在相关疾病家族史，建议及时前往医院进行科学评估。早发现、早干预，才能有效降低健康风险，维护身体代谢稳定。