“宝宝今天复查，一切正常，太感谢了！从孩子早产出生到出院，医生护士给了我们很多关心和帮助，谢谢你们！”3月11日，是早产宝宝笑笑（化名）来院复查的日子，笑笑妈妈王安（化名）与家人将一面写有“最美医护，仁心仁德”的锦旗送到了长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）新生儿科医护人员的手中。

患者家属给医护团队赠送锦旗。

早产儿遇上气胸，多学科联手救治

“34周早产儿出现呼吸窘迫，血氧下降！”

“胸部X线检查提示右侧气胸，右肺压缩面积达50%！”

“请胸外科紧急会诊，准备胸腔穿刺引流！”

3月1日上午，在长沙市中心医院新生儿科病房，一场惊心动魄的救治行动正在展开。

“患儿母亲孕34周发生前置胎盘大出血，进行紧急剖宫产，早产儿出生后体重仅2.37kg，转新生儿科病房观察治疗。入院十小时后，宝宝心电监护仪突然报警，出现了反复血氧降低、呼吸急促、全身皮肤发绀等呼吸窘迫症状，情况危急！”长沙市中心医院新生儿科副主任医师祝立平回忆，患儿是早产儿，本身肺泡发育不成熟，可能出现心肺相关疾病，立即行气管插管上呼吸机，完善床旁胸片和心脏彩超检查，胸片结果提示：右侧气胸，肺部压缩面积达50%。

早产合并气胸，情况凶险，时间紧迫！科室主任杨琴立刻请胸外科急会诊，副主任医师陈范才火速赶到，再次查体，结合胸片，准备为患儿进行胸腔穿刺、闭式引流。新生儿胸腔容积小，操作难度大，大大增加了胸腔闭式引流术的风险，稍有差池，极易损伤心脏大血管，要求穿刺精度高，零失误。陈范才和新生儿科密切配合，精准取位进入胸腔，迅速将胸腔闭式引流管放入胸腔内，并与闭式引流瓶相连接，手术顺利完成，随着胸腔内气体的缓慢抽出，患儿的呼吸困难明显改善，血氧上升，大家这才松了一口气。

多学科合作行胸腔穿刺引流。

24小时后，患儿复查胸片，不再提示有气胸。经过新生儿科医护人员的精心照护，笑笑逐渐拔除了引流管和气管插管，顺利出院。

什么是新生儿气胸？

杨琴介绍，新生儿气胸是新生儿常见的急危重症之一，可分为自发性气胸和继发性气胸，是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。当发生气胸时，会导致患者肺部受压，影响气体交换，进而引起呼吸困难、发绀等症状，严重时甚至危及生命。早产儿由于肺部发育不成熟及感染等因素，更易发生气胸。

新生儿气胸如何识别？

杨琴提醒，新生儿气胸发生突然，症状凶险，主要发生在新生儿期前3天，以单侧为主。若不及时处理，严重时会危及生命。若发现宝宝有气促、呼吸困难、面色发绀等症状，家长需尽快带宝宝到医院就诊，及时查找病因，对症治疗。（通讯员 米霞 朱文青）