近日，一位28岁上班族发现肛门旁有个花生米大小的硬结，久坐后肿胀加剧，排便时伴随刺痛。经检查确诊为血栓性外痔。长沙东大肛肠医院主治医师易科军来介绍一下导致肛周硬块的5类常见疾病。

痔疮急性发作

外痔静脉丛血栓形成时，会在肛门边缘形成紫黑色硬结，触痛明显。常见诱因包括久坐久蹲、过量辛辣饮食或排便用力过猛。肿块表面可见暗紫色血栓，按压时疼痛加剧但无波动感。

肛周脓肿

初期表现为红肿硬结，2-3天内迅速增大并伴随跳痛，硬块中心逐渐软化形成脓腔，部分患者可能伴有38℃以上发热。需特别注意，糖尿病等免疫力低下人群更易继发此症。

肛瘘硬结

慢性肛瘘可在肛周形成条索状硬块，按压有少量脓液溢出。这类硬结容易反复发作，伴随肛周潮湿瘙痒。瘘管形成前常有肛周脓肿病史。

肛裂增生

慢性肛裂患者可在裂口远端形成哨兵痔，呈灰白色硬结。典型症状为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时，常见于长期便秘人群。

皮脂腺囊肿

位于肛周皮肤的圆形囊性肿物，继发感染时迅速增大变硬。表面可见堵塞的毛囊开口，挤压可有豆腐渣样分泌物溢出，容易反复发作。

发现肛周硬块建议观察并记录这几点，有助于医生判断治疗：记录肿块出现时间及变化速度；注意是否伴随发热等全身症状；观察排便习惯是否改变；是否感到有瘙痒、疼痛等症状。

长沙东大肛肠医院提醒：若硬块在3天内快速增大、出现搏动性疼痛或体温升高，建议及时就诊治疗，以防加重病情；避免自行挤压或热敷处理。日常预防需注意保持肛周清洁干燥，穿着透气棉质内衣减少摩擦，并避免长时间久坐，建议每40分钟起身活动，控制辛辣食物摄入量，养成定时排便习惯。（通讯员 卿佩星）