红网时刻新闻10月27日讯（通讯员 钟佳 周园芳）“鲁医生，我这胃镜单子上写着‘萎缩性胃炎C1’，是不是说我的胃变小了呀？”近日，在长沙市中医医院（长沙市第八医院）芙蓉院区消化内科诊室，刘阿姨拿着检查报告，满脸焦虑地向副主任医师鲁寅瑛咨询。随着胃镜检查的普及，越来越多像刘阿姨这样的患者，在报告单上看到“萎缩性胃炎”字样，又听闻这是“癌前疾病”，不免心生恐慌。针对刘阿姨的疑问，鲁寅瑛进行了细致解答。

疑问1：“萎缩性胃炎”是胃变小了？

“萎缩性胃炎不是胃变小了，而是胃黏膜上的腺体减少了。”鲁寅瑛解释，很多患者会误以为“萎缩”是胃的体积缩小，其实不然，无需因此刻意减少进食量。

疑问2：“腺体减少”到底是什么意思？

为了让刘阿姨更好理解，鲁寅瑛打了个比方：“您的胃像座日夜运转的‘土壤工厂’，胃黏膜是‘土壤’，胃腺体是土壤里的‘工人’。这些‘工人’分泌胃酸和胃蛋白酶，能消化食物、抵御细菌病毒；长期炎症会让‘工人’逐渐减少、消失，‘土壤’变稀薄贫瘠，这就是‘萎缩’。”

疑问3：平时饮食规律，为什么会得这个病？

鲁寅瑛介绍，萎缩性胃炎的诱因有很多，比如幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、自身免疫紊乱，其中幽门螺旋杆菌感染是最常见的原因。

疑问4：幽门螺旋杆菌是什么？需要治吗？

“幽门螺旋杆菌简称Hp，是目前发现唯一能在胃里生存的细菌，有传染性，还是一类致癌因子，必须通过正规抗Hp治疗根除。”鲁寅瑛用通俗的语言解释道。

疑问5：“C1”代表什么？我的情况严重吗？

“萎缩性胃炎分为C1、C2、C3、O1、O2、O3几种类型，简单说，越往后萎缩范围越大，风险越高。您的C1属于轻度萎缩，情况不算严重。”鲁寅瑛的话让刘阿姨松了口气。

疑问6：萎缩性胃炎是癌前疾病，我以后会得胃癌吗？

“虽然萎缩性胃炎有癌变风险，但并不是一定会变成胃癌。”鲁寅瑛给出数据支撑，“癌变风险最高的O3型，癌变率也不到6%，您这是早期萎缩性胃炎，不用太担心，2-3年复查一次胃镜，观察变化即可。”

疑问7：这个病该怎么治疗？

关于萎缩性胃炎的治疗，鲁寅瑛给出具体方案：“对症处理：查幽门螺旋杆菌，确诊则规范根除；有胆汁反流用胃黏膜保护剂；胃动力不足服用促胃动力药。此外，可补充维生素C、E、硒元素、叶酸辅助治疗，或遵医嘱使用COX-2 抑制剂（如塞来昔布）。中医干预可选摩罗丹、胃复春等中成药，也可到科室接受个体化中药汤剂治疗。”

疑问8：生活中需要注意什么？

鲁寅瑛给出建议，避免辛辣、油腻、腌制、熏烤食物，戒烟限酒，规律饮食，减轻压力。这些都能为胃黏膜‘减负’，创造更好的修复环境。

鲁寅瑛表示，萎缩性胃炎是慢性、隐匿但可防可控的疾病。只要关注细微信号，科学管理、定期检查，即便“土壤”开始贫瘠，也能抑制恶化、和平共处，守护好肠胃健康。