红网时刻新闻11月17日讯（通讯员 何宇琴）在威胁老年人健康的诸多疾病中，泌尿系统肿瘤因其早期症状隐匿、不易察觉，被称为潜藏的“健康杀手”，严重影响晚年生活质量。湖南省直中医医院医生指出，加强公众认知并践行“早防、早筛、早诊、早治”原则，是应对这一威胁的关键。

泌尿系统肿瘤包括膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌等，其中膀胱癌约占全部病例的90%。全国每年新发病例约9.2万，初诊患者中90%以上出现血尿症状。值得注意的是，男性发病率是女性的4倍，而女性患者因症状易与月经混淆，漏诊风险较高。

尽管泌尿肿瘤会损害泌尿功能，严重时危及生命，但其预后与发现早晚密切相关。专家表示，以前列腺癌和非肌层浸润性膀胱癌为例，若能早期发现，五年生存率可达90%以上，甚至有望治愈。

老年人尤其需要警惕身体发出的警示信号。如出现血尿、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿费力等症状，或不明原因的腰背部胀痛、影像学提示肾脏占位、尿常规反复异常等情况，都应及时就医。

在筛查策略上，医生建议采用分层递进方案。50岁以上人群应将尿常规、泌尿系B超及男性PSA检测纳入年度体检。对高危人群或基础筛查异常者，可进行尿液细胞学检查、尿液分子检测等更灵敏的检查。当高度怀疑肿瘤时，则需通过增强CT、膀胱镜、穿刺活检等技术明确诊断。

近年来，泌尿肿瘤早期诊断技术取得新进展。在膀胱癌方面，尿液DNA分子检测技术表现出显著优势。这种无创检测仅需留取尿液，对老年人友好，且对早期微小病灶更敏感，特别适合反复出现“间歇性血尿”但常规检查未见异常的人群。

在前列腺癌领域，核医学“诊疗一体化”模式展现出良好前景。这些新技术为初诊有相关症状、需进行镜检前评估，或不适宜接受有创检查的患者提供了更多选择。随着医学进步，通过科学筛查和规范诊疗，泌尿肿瘤的威胁有望得到更好控制，助力老年人安享健康晚年。