金秋9月,丹桂飘香,又是一年开学季,依然烈日炎炎,新生军训如火如荼,湖南省第三人民医院120急救电话急促响起,电话里传来慌张的声音:“我们有同学‘中暑’啦!”
120在岳阳某大学接到“中暑”的同学小徐,发现其气促明显,头晕,心悸,双手麻木,痉挛,心电图、血糖无异常,血气提示二氧化碳分压明显降低,初步诊断为:过度换气综合征,俗称“呼吸性碱中毒”。
湖南省第三人民医院急诊科黄明医师介绍,近日随着各个学校新生军训开始,120出诊明显增加,小徐的学校里一天最多接诊了10名同学,其中一部分是先兆中暑,而一部分和小徐同学一样并非中暑,而是过度换气综合症。此综合征由于呼吸加快,换气过度,导致动脉血二氧化碳分压低,呼吸性碱中毒,并有交感神经兴奋,临床上表现为相应的症状,所有症状都可以用过度通气和呼吸碱中毒解释。
这种病常见于女性,多存在精神刺激、过度劳累等方面的诱因,因为感觉有性命之忧,易惊恐发作,尤其是濒死体验,而且出现濒死体验常为幻觉,属于过度静滞不动和思虑严重后的神经功能损伤。
那么一旦发生过度换气综合征后该如何应对呢?黄明医师建议需要注意以下几点:
安抚患者情绪,引导患者放松,鼓励患者减慢呼吸频率,忌张口呼吸,解除患者精神负担,消除恐惧心理;
掌握正确的呼吸方法即腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。(动作要领:吸气时,腹部慢慢鼓起;呼气时,腹部慢慢收缩);
急性发作时可采用面罩(或袋囊)重复呼吸疗法,也可以用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处,减少二氧化碳排出,以改善碱中毒症状;
军训期间要避免熬夜,尽早入睡,提高睡眠质量,保证充足的睡眠时间;
及时拨打120急救电话呼叫专业援助。(通讯员 严莉 周凯)
来源:红网
作者:严莉 周凯
编辑:吕周阳
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