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口腔科普 | 错𬌗畸形要把握成长黄金期
2024-07-10 19:09:25 字号:

口腔科普 | 错𬌗畸形要把握成长黄金期

在儿童生长发育的黄金阶段,早期矫治正畸问题,犹如在春天播种,收获的是健康与自信的笑容。

早期矫治,是在儿童生长发育的早期阶段,一般指青春生长发育高峰期及之前的阶段,对表现出的牙𬌗畸形、畸形趋势及可能导致牙𬌗畸形的病因进行的预防、阻断、矫治和引导治疗。这一阶段,儿童的颌骨和牙齿处于高速发育期,利用生长潜力进行矫治,往往能事半功倍,避免未来可能更为复杂和耗时的治疗。

早期矫治的意义:

预防、引导和阻断儿童错𬌗畸形的发生发展,能有效降低儿童错𬌗畸形的发病率;

有利于错𬌗畸形矫治后口腔功能稳定,有利于颌面形态结构协调美观;

有助于减轻患者及家长的身心负担,促进儿童身心健康发展。

哪些错𬌗畸形暂时不需处理?

一些错𬌗畸形是儿童生长过程中出现的暂时性现象,会随着颌骨发育自行调整,暂不需要矫治,例如:

上颌中切牙萌出早期,中切牙之间出现间隙(这是由于侧切牙牙胚萌出时挤压中切牙牙根所致,但应排出额外牙及上唇系带过低等因素);

上颌侧切牙萌出时牙冠向远中倾斜(这是因为上颌尖牙位置较高,萌出时压迫侧切牙牙根而造成的,应予以密切观察);

恒前牙萌出初期,切牙出现轻度拥挤现象(可能因恒牙比乳牙大而导致,随着颌骨增大等可自行调整);

上下颌第一恒磨牙即六龄齿建𬌗初期可能为尖对尖𬌗关系时(当乳磨牙与前磨牙替换后可调整为中性关系);

上下恒切牙萌出初期,前牙出现深覆𬌗(即上前牙切缘覆盖下前牙唇面的切1/3以上。当第二恒磨牙生长及前磨牙建𬌗时,后牙牙槽骨高度有所增加,可能自行解除)。

哪些情况需要早期矫治?

早期矫治可以分为预防性矫治和阻断性矫治。

出现下列情况建议行预防性矫治

乳牙或恒牙早失:乳牙或恒牙过早缺失;

乳牙滞留:继承恒牙已萌出,未能按时脱落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙;

恒牙萌出异常:常见的类型有恒牙早萌,恒牙迟萌、阻生及异位萌生,恒牙萌出顺序异常,如上颌第一磨牙在下颌第一磨牙萌出之前萌出。

出现下列情况建议行阻断性矫治

口腔不良习惯(常见的有吮咬习惯、异常吞咽及吐舌习惯、口呼吸习惯、偏侧咀嚼习惯);

牙数目异常的早期治疗:额外牙、先天性缺失牙;

个别牙错位(上颌中切牙旋转、外翻、错位;上颌中切牙病理性间隙;第一恒磨牙近中移动等);

永久性牙列拥挤(永久性畸形则应分析其拥挤程度属轻度、中度、重度再根据情况酌情处理);

反𬌗(前牙反𬌗俗称“地包天”,这可以称为口腔正畸科的“急症”,一经发现,时机合适要尽早治疗,阻断畸形向更严重发展);

病理性深覆𬌗及深覆盖(前牙深覆盖表现为上下颌前牙切端前后向的水平距离超过3mm)。(通讯员 李蓉 乔煜 李芸佶)

来源:红网

作者:李蓉 乔煜 李芸佶

编辑:吕周阳

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