静脉采集血液标本就是常说的“抽血”，是医院里最常见的一项检查项目。在健康体检工作中，体检对象晕针晕血是一件比较常见的事，甚至一些五大三粗的男子汉也会晕针晕血。

那么，晕针晕血到底是什么原因导致的？有什么办法可以克服吗？湖南省康复医院医生来解答。

什么是晕针晕血？

晕针晕血是由于迷走神经反射过于活跃导致的，这种反射能减缓心率、降低血压，含氧不够多的血液进入大脑，从而导致头昏眼花、甚至晕倒。

晕针通常是指体检对象在接受针刺、注射过程中或结束后数分钟内，因看到针具产生心慌不适，甚至晕厥的情况。

晕血多指体检对象看见、接触血液或嗅到血液味道后，引起躯体出现过激反应，出现心慌、恐惧等表现。

导致晕针晕血的相关因素

心理因素：体检对象精神过度紧张、心理承受能力差或对抽血缺乏足够的认识。如对疼痛很敏感、担心抽血影响身体或者消毒不严导致感染疾病、对护士的操作水平表示怀疑等。

体质因素：包括年轻体质瘦弱者，空腹或饥饿状态下抽血，睡眠不足或劳累疲倦，先天的身体素质、性格缺陷，经验和机体对应激源的认识不足等。

体位因素：抽血时的体位不同，对晕针晕血也有不同影响。坐姿抽血时，下肢肌肉张力低，血液蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少，收缩压下降，故晕针、晕血发生率高于平卧位。

刺痛程度：进针的角度、速度对皮肤、血管产生刺激，使采血者产生不同的疼痛感，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足。

年龄对疼痛敏感性的差异：老年人的各种机体反应降低，痛阈相对降低，因而晕针发生率低。

环境因素：气候干燥闷热、诊室空气不流通、声音嘈杂等因素均会影响晕针、晕血的发生。

服务因素：抽血的工作人员如果态度、言语生硬，操作技术不娴熟等服务方面的因素也会影响晕针、晕血的发生。

晕针晕血的具体表现

晕针晕血发生时间极短，一般2-4分钟即可恢复。

先兆期：表现为头晕、眼花、心慌、心悸、恶心、四肢无力、出虚汗等。

发作期：瞬间昏倒、不省人事或意识恍惚，面色苍白，四肢冰凉，血压偏低，心率减慢，脉搏细弱，严重者有呼吸微弱甚至昏厥、休克等症状。

恢复期：神志清楚，自诉全身乏力，四肢酸软，面色由苍白转红，四肢转温，心率、血压、脉搏恢复正常。

晕针晕血的应对办法

一旦发生晕针晕血，立即停止抽血；让体检对象平卧，保持头低足高位，以增加脑部供血；观察面色、脉搏、血压变化，同时安抚情绪；开窗通风，解开体检对象衣服最上面的扣子保持呼吸通畅；给予少量温开水或口服50%葡萄糖；通知医生进一步处理。

如经上述处理无效，体检对象出现昏迷虚脱，可立即掐人中、内关、外关或针刺合谷、涌泉穴，帮助体检对象尽快恢复。

如体检对象出现意识不清、昏迷等，立即做好抢救准备，密切观察生命体征并做好记录。必要时立即给予吸氧、心电监护，谨防并发症，警惕心脏和脑部疾病的发生。（通讯员 朱璐）