59岁的王阿姨，绝经已有9年，三年来，尿频和漏尿的问题一直困扰着她，经常白天小便9-10次，夜里起码要起来2次。在漏尿到难以忍受的情况下，王阿姨来到了湖南妇女儿童医院妇科就诊。在医生唐梦婷的详细询问和检查下，发现王阿姨妇科状况并无明显异常，但盆底肌力筛查却提示盆底肌力差，仅59.1分，考虑为膀胱过度活动症和压力性尿失禁。经过一个半月时间治疗后，王阿姨尿频症状完全消失，无漏尿症状，盆底筛查肌力明显提升。

什么是膀胱过度活动症？

膀胱过度活动症即OAB，又叫尿急综合征、尿急-尿频综合征。随着年龄增长发病率呈上升趋势，全球患病率16%-17%。女性OAB的患病率超过40%，65岁以上的人群中更增加到51.5%。

膀胱过度活动症临床表现有哪些？

尿频、尿急、夜尿、尿失禁；尿踌躇、尿无力、尿线细、断续排尿；尿不尽、尿后滴沥；夜间遗尿、尿痛。

尿频：白天解小便次数大于8次，夜尿大于等于1次。

尿急：一有尿意就迫不及待需要排尿，且难以控制。

漏尿：咳嗽、喷嚏、大笑、运动或有尿意时，出现不自主尿液自尿道漏出来，分为压力性尿失禁和急迫性尿失禁。

膀胱过度活动症检查方式有哪些？

尿液分析、白带常规、分泌物培养、盆底肌评估、残余尿测定、必要时泌尿系B超、膀胱镜检查、尿动力学检查等。

膀胱过度活动症的治疗

保持乐观心态，控制液体摄入（每日1500到2000ml）。

适度膀胱功能训练，提高排尿的控制能力。

锻炼盆底肌功能，最常用的运动方式是凯格尔运动。

大多数患有膀胱过度活动症的患者，往往有慢性盆腔炎、尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎等疾病，因此一定要积极治疗，有效减少诱发膀胱过度活动症的不利因素。

物理治疗方式：电生物反馈治疗、生物反馈辅助的盆底肌电刺激、胫神经刺激疗法。

药物治疗：控制及缓解尿频尿急、急迫性尿失禁等影响生活质量的症状。（通讯员 黄凯凤）