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坐过山车致压力性紫癜
【病例】春季正是外出游玩的好时节，13岁的丁丁与家人一起在游乐场玩过山车。不料回家后发现眼睛周围皮肤有一些紫红色的小瘀点，由家人带来该院皮肤科，经医生检查，原来丁丁所患的是坐过山车诱发的压力性紫癜。
【分析】该院皮肤科副主任张源指出，坐过山车时突上突下，容易造成血管压力骤然增大，使毛细血管破裂，导致点状的皮内出血。患此病的人群多为儿童和青少年，主要表现在面部、耳后以及眼周等皮肤薄嫩处出现紫红色的小瘀点，用手按压后不会褪去。此外，当儿童情绪激动出现大哭、大叫时，练习舞蹈倒立者以及一些癫痫病人抽搐发病时都可诱发此病。
【建议】压力性紫癜患者也应抽血检查血小板，如数值正常，一般无需治疗，约一周后症状可自行消失。
感冒后诱发过敏性紫癜
【病例】5岁的晓晓感冒痊愈后不久，家人发现其两条小腿上出现了一些绿豆大小瘀点，用手按压后不褪去。同时，晓晓还不时地嚷着肚子痛、膝盖痛。被家人送来该院诊治，被医生诊断为过敏性紫癜。
【分析】张源介绍，过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，但血小板不减少。此病好发于儿童及青少年，尤其是感冒后上呼吸道感染容易引发。皮损表现为针头至绿豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。常伴腹痛、关节痛和肾损害等。
【建议】过敏性紫癜如及时对症治疗即可痊愈。但如拖延病情，极易造成内脏损害尤其是肾功能损害，有一定的死亡风险。特别是当全身症状出现于皮肤紫癜之前时，容易误诊为风湿性关节炎或急腹症。
突发血小板减少性紫癜
【病例】近日，24岁的王小姐突然发现自己脸上，尤其是额头上出现了一些紫红色的瘀斑，本以为是普通的皮肤病，来到该院皮肤科就诊。经医生检查，没想到王小姐患上的是很可能危及生命的血小板减少性紫癜。
【分析】该院血液科主治医师周园芳介绍，血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。患上此类疾病的人群检测到的血小板数值很低，这位王小姐的血小板值仅为2（正常人的血小板数为每立方毫米10～30万）。由于血小板具有止血功能，数量减少容易导致颅内出血、其他内脏出血和皮下出血。
【建议】一旦确诊为此病，切不可大意，应当立即前往医院治疗，否则会有生命危险。
来源：红网
作者：刘青一 王青
编辑：周曼
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