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年轻妈妈一节颈椎被吞噬 专家:恶性肿瘤年轻化

来源:红网 作者:何穰 邓志 编辑:曼曼 2018-05-11 16:01:17
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术后X片

  红网时刻5月11日讯(通讯员 何穰 邓志)33岁的年轻妈妈唐某,近日突然出现难以忍受的颈部疼痛,在永州当地医院就诊行X片检查后,慕名来到湖南中医药大学第二附属医院向大骨伤科主任刘晓岚教授求诊。刘教授阅片后,立即让护士拿颈托为其戴上,并告知患者家属,必须立即住院行手术治疗,否则随时存在瘫痪风险。看起来很简单的颈痛怎么会如此严重呢?

  该患者的X片显示:颈4椎体完全消失,已经被“吞噬”了,MRI则显示颈4椎体的病变组织向颈椎椎管内突出,压迫了颈髓。且患者已经出现双肩部放射性疼痛,考虑为颈髓及神经受压所致;此时如果患者颈部的运动幅度过大或者运动过于激烈,随时会出现颈4部位脊髓压迫加重而导致轻则瘫痪,重则死亡的严重后果。

  在脊柱科专家刘晓岚、谢义松、阮红良的带领下,骨伤一科团队为这位年轻妈妈精心设计并实施了“颈椎病灶清除椎体重建前后路联合内固定术”,尽可能彻底切除肿瘤病灶,并重建椎体以保持颈椎的稳定性,手术难度极高,在省内脊柱科达先进水平。患者术后恢复良好,双肩部的放射痛逐渐缓解,术后3天,便能在支具的保护下起床活动,消除了随时瘫痪或死亡的风险。患者主管医师邓志表示,遗憾的是,她的病检结果显示为骨巨细胞瘤3期,是一种偏恶性的肿瘤,需要继续进行肿瘤专科治疗。

  骨巨细胞瘤起源于骨的非成骨性结缔组织,肿瘤的主要成分为类似破骨细胞的巨细胞和圆形及梭形的基质细胞。巨细胞瘤可分为三级:Ⅰ级:良性巨细胞瘤。Ⅱ级:有恶性倾向的巨细胞瘤。Ⅲ级:恶性巨细胞瘤。20-40岁的青壮年占发病总数的80%以上,男女发病率大致相等。常见症状包括:肿瘤部位的疼痛及肿胀,疼痛有活动后加重,休息后减轻的特点,当骨质破坏明显时,疼痛变为持续性;肿瘤有潜袭性生长的特点,往往在长到很大以前未察到明显的症状;肿瘤长大后,可引起骨及关节的功能障碍。亦常出现肌肉萎缩;晚期病例触诊时有“劈啪”的响声或按乒乓球感觉,甚至感到搏动;有的患者直到病理骨折后,才发现患病 。

  省中医附二专家提示,骨巨细胞瘤是介于良性和恶性之间的一种肿瘤,若早期切除,有些可以根治。年轻人如果出现无明显诱因的颈椎或腰椎剧烈疼痛,一定要尽早去正规医院检查以排除相关疾患。

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作者:何穰 邓志

编辑:曼曼

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