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91岁老太“三叉神经痛”频发作“天下第一痛”怎么解

来源:红网 作者:胡畅 宋喜 编辑:易锐华 2019-02-19 17:06:55
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医务人员在为患者实施手术。

红网时刻2月19日讯(通讯员 胡畅 宋喜)“无论风险多大,我都要做手术,这样痛起来实在太难受了。”91岁的尹奶奶这样说道。家住长沙市雨花区的尹奶奶,患三叉神经痛仅一月,体重却已下降10多斤,每日都饱受病痛的折磨,发作时左侧面部有如刀割,每日都要发作数回。

2月12日,尹奶奶来到长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈外科,科主任张俊杰仔细为尹奶奶做了检查,详细询问了她的起病情况,经过核磁共振等相关检查后,考虑尹奶奶患的是三叉神经痛,保守治疗无效,须行手术治疗。但是另一道难题摆到张主任的面前,老人家这么大年纪了,能顺利手术吗?为了让尹奶奶安全的通过麻醉关、手术关,张主任积极联系了麻醉科、心内科,在手术前充分评估了尹奶奶的身体状况,认为老人家虽然年龄大,但是身体各项检查指标能达到全麻手术的基本要求。

2月18日,尹奶奶接受了三叉神经微血管减压术,在耳鼻喉科、麻醉科、手术室的通力合作下,手术顺利完成,有效地保障了患者安全。术后转重症医学科监护治疗。目前,患者病情平稳,已转回普通病房。

张俊杰介绍,三叉神经痛是指头面部的一种慢性疼痛,严重影响患者的生活质量。主要表现为在三叉神经分布区内(面部)反复发作的剧烈疼痛。疼痛大多为单侧,多为突然发作的阵发性剧痛,剧痛突然而来,又突然停止。疼痛为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样跳痛,同时伴患侧流泪、流涎及流涕。疼痛可昼夜发作,发作次数从数十次至数百次不等。少数无剧痛,而表现为发作性“麻”。疼痛发作时不合并有恶心、呕吐,一般镇痛药物完全无效。

临床上,三叉神经痛的治疗主要有内科药物治疗和外科手术治疗两种方案,根据患者病情不同进行选择,尹奶奶的病情为血管压迫三叉神经,药物治疗无效,手术方案为开颅后于显微镜下寻找到压迫三叉神经的责任血管,将其与三叉神经分离,并安放隔片,减少血管对神经的压迫、刺激,达到缓解疼痛的目的。

张俊杰提醒,如果出现面部疼痛,又无其它明显病因,要考虑三叉神经痛可能,应及时到医院耳鼻咽喉头颈外科进行检查,治疗。

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作者:胡畅 宋喜

编辑:易锐华

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