红网时刻3月1日讯（通讯员 何穰 朱文辉）17岁的高三学生王林（化名）从小体弱，有肺大泡及自发气胸病史多年，反复行微创胸腔闭式引流术及保守治疗效果欠佳。近日，在家属带领下，来到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）胸部外科就诊。医院为其成功实施胸腔镜下两孔肺大泡切除手术，日前，小王顺利出院返校学习。

由于小王处于紧张的高考备战阶段，胸痛及呼吸困难已严重影响其日常学习生活。科室专家团队针对其病情进行严谨术前讨论后，由胸外科副主任医师欧阳志和主治医师朱文辉主刀，在胸腔镜的精确指引下，仅用2cm、3.5 cm两个小操作孔就顺利完成了手术。术后患者顺利拔管，并康复良好。

欧阳志介绍，自发性气胸是因肺组织的脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自行破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔所致。气胸产生的原因多样，但发病人群比较集中，一般好发于瘦高体型的人，男性发病是女性的6倍。因为此体型男性幼时多经常感冒咳嗽甚至发生肺炎，更容易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退，扩张后形成肺大泡，好比胸腔的“定时炸弹”，遇外力等诱因，就会发展成气胸。

欧阳志表示，大部分自发性气胸的患者在发病前都曾有提重物、屏气、剧烈运动等诱发因素存在。也有人剧烈咳嗽后发作，病人通常会突然感觉一侧胸痛、气急、憋气，然后出现呼吸困难。患此病的多是活泼好动的年轻人，有些还会出现多次气胸复发。虽然瘦高的人易得气胸，但由于导致气胸的原因有很多，其他人也并非绝对安全，因此如有胸闷、气促等不适，还是要引起重视，及时就医。

此次医院胸部外科成功实施胸腔镜下两孔肺大泡切除手术为患者拆除“胸腔炸弹”，拓展了该院胸腔镜微创手术的技术领域，也标志着该院胸部外科在微创手术方面迈上了新的台阶。

欧阳志介绍，电视胸腔镜手术与传统的开胸手术相比，尤其适合体弱及心肺功能不全患者，是未来胸外科发展的方向。其优势具体包括以下几个方面。

手术创伤小。普通开胸手术的创伤很大，切口一般在25cm以上，胸壁损伤严重，且还要强行撑开肋间，胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成，部分疑难病例需辅助5—10cm小切口，但不必强行撑开肋间。

术后疼痛轻。普通开胸手术因胸壁创伤大，术后一周以上才能下床活动，胸痛可持续数月至数年，大部分失去劳动能力。胸腔镜手术后患者24小时即可下床活动，术后2—4周可参加体力活动。

术后并发症少且更美观。对患者更安全，大多数患者乐于接受。