漫画/何朝霞　

　　长沙晚报全媒体记者 唐江澎 通讯员 张巧如 石荣

　　我国有超过38％的成人患有睡眠障碍，而更年期女性患病率更高。

　　昨日，湖南省第二人民医院睡眠障碍及神经症科发布的数据显示，该科近3年的住院患者中三成以上就是更年期女性。

　　长期失眠可能导致女性朋友后期出现如糖尿病、高血压、冠心病、痴呆、中风等严重健康问题，甚至引发认知损害。因此，专家提醒，更年期女性朋友若出现睡眠问题，应尽早寻求专科医生帮助。

　　个案

　　长期失眠，她甚至写不出最简单的字

　　长沙的张女士（化名）今年61岁了，自10年前带孙子开始，她就出现了睡眠问题。当时她每晚睡不到半小时，白天也只要眯十来分钟。到冬天，她要抱着被子，几个房间来回找凉地睡，一个地方睡热，她就得换个地方躺下才舒服。到后来，张女士睡得更少了。和孙子同睡的时候，因担心孩子的睡眠情况，她甚至通晚都睡不着。

　　同时，张女士的身体也发出了警告：两腿经常用不上力，爬楼梯很吃力；记忆力下降严重，有时连简单的字都想不起来怎么写。

　　分析

　　更年期雌激素波动并逐渐降低

　　是失眠的主要生理因素

　　“女性失眠发病率高于男性，约为同龄男性的1.5～2倍。”省第二人民医院睡眠障碍及神经症科主任骆晓林主任医师介绍，不同研究都显示一致性结果，即尽管所有年龄的女性失眠发病率均高于男性，但40岁以后女性失眠症状逐渐增加，在50—55岁期间的女性中、重度失眠的患病率明显上升。约25%～50%的围绝经期和绝经后的女性患有慢性失眠。

　　更年期又称为围绝经期，多发生于45—55岁，一般历时10～15年，从生育期向老年期过渡，卵巢功能逐渐衰退绝经是其重要标志。影响更年期女性睡眠的因素包括年龄、卵巢激素分泌紊乱和（或）伴随的躯体不适（比如潮热、盗汗、心悸）及情绪障碍等。骆晓林表示，女性更年期雌激素水平波动并逐渐降低，增加了负性情绪敏感性，成为诱发情绪障碍和失眠的主要生理因素。

　　另外，女性感情细腻且较脆弱、多思多虑，随着年龄增大抗压能力减退，各种压力易导致心理应激反应，从而影响睡眠质量。

　　危害

　　长期失眠可能引发认知损害

　　据省第二人民医院睡眠障碍多学科门诊组长、睡眠障碍及神经症科曾宪祥副主任医师介绍，更年期女性睡眠障碍主要表现为早醒（比如说凌晨三四时就醒来了）、浅睡易醒，或者长时间觉醒、入睡困难或睡眠维持障碍，睡眠时间、质量和效率明显下降；严重者可能彻夜不眠，白天疲劳和焦虑感明显。

　　曾宪祥表示，体内雌激素变化、生活压力和身份角色的变化等，是包括张女士在内的女性出现睡眠问题的一大诱因。失眠会影响患者白天的日常生活，主要表现为疲劳、积极性下降、注意力不集中、记忆力下降、烦躁不安和情绪低落等。如果出现睡眠问题不重视、不及早就医干预，也常让这些女性在后期面临更严重的健康问题，如糖尿病、高血压、冠心病、痴呆、中风等。

　　曾宪祥特别提醒，女性随着年龄增大，抗压能力减退，失眠对其伤害更大，更易导致认知损害。虽然目前张女士头部核磁共振检查未发现异常，但是从其记忆力下降严重情况可以看出，若再不积极治疗，认知损害的风险会持续增加。

　　提醒

　　更年期女性出现睡眠问题

　　应尽早就医

　　骆晓林建议，更年期女性更应建立良好的睡眠习惯。每天晚上定时上床休息，早上定时下床，不睡懒觉，白天不要因为睡眠不足而刻意补充睡眠；要尽可能营造良好的睡眠环境，卧室环境应尽可能温暖、舒适、黑暗、安静。晚餐不要吃得过饱，在晚上睡觉之前尽量不要饮用含有兴奋作用的饮料，如咖啡、浓茶、酒精等，有失眠困扰的人建议中餐后就不要饮用此类饮品；建议养成睡前放松的习惯如按摩、静坐等，对睡眠会有所帮助。

　　曾宪祥也表示，更年期女性朋友要学会调整心态，调节生活和作息，重新规划生活，积极应对生活中的变化和压力；可多参加放松的练习或者冥想、瑜伽等，适当进行体育锻炼。

　　需要提醒的是，当失眠严重影响到自己的生活和工作时，应及时求助专科医生，从根源上找到失眠的原因，如果有躯体疾病就应积极处理原发疾病，缓解更年期的症状；必要时可在医生指导下使用一些改善睡眠的相关药物，并辅助进行认知心理治疗，或音乐治疗、中医物理治疗等。