红网时刻4月30日讯(通讯员 何穰 车能雨)45岁的张萍(化名)患子宫肌瘤多年,自认为随着更年期绝经的到来,肌瘤会慢慢萎缩,没想到肚子却越来越大,看起来如孕八月,自己都能摸到肌瘤。近日,张女士来到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)寻求救治。
经过MRI检查发现,腹中最大的子宫肌瘤直径14X14厘米,大如西瓜,最小的也有2.6X3.1厘米。医院介入手术室副主任医师、副教授车能雨表示,张女士的肌瘤再不处理,可能会出现破裂而对身体产生极大危害。车能雨提醒女性朋友,很多子宫肌瘤早期无明显症状,都是在体检时发现,因此,每年一次的B超检查和妇科检查必不可少。同时应注意避免或减少“人流”这个高危致病因素,日常饮食建议多吃果蔬和鱼类,均有益于预防此病发生。
专家共商治疗方案 患者选择介入治疗
根据张女士的MRI检查及其他相关检查结果,车能雨邀请了妇科专家、肿瘤栓塞专家及肿瘤消融专家,共同商讨治疗方案。随后,将方案告知陈女士,陈女士结合自己年龄、治疗风险及生理要求等综合考虑,决定选择做介入治疗“子宫动脉栓塞术”。
近日,医院介入专家团队为陈女士实施了“多发巨大子宫肌瘤双侧子宫动脉栓塞术”。医师们身穿25斤重的防辐射铅衣,经过一个半小时的团队作战,顺利栓塞双侧明显增粗扭曲的子宫动脉及其末梢。术后造影见栓塞良好,肿瘤染色消失;术中患者无不适反应。术后拔管,压迫止血15分钟,患者安返病房。
介入治肌瘤护子宫周全 三方面优势凸显
车能雨表示,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。有关子宫肌瘤的病因迄今仍未明确,可能涉及正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
车能雨表示,多数子宫肌瘤患者无明显症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶然被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切。临床上常见的症状主要包括子宫出血、腹部包块及压迫症状如尿频、尿急、尿潴留、大便不畅、排便后不适感、肾盂积水等,同时有疼痛感,白带增多,极少数患者还可产生红细胞增多症,低血糖等。
专家提醒,当子宫肌瘤引起不适症状时,应积极寻求治疗。药物治疗是早期选项,当药物不能控制肿瘤生长,或者不能控制临床不适时,应当寻求外科手术切除或者介入治疗。
介入治疗子宫肌瘤包括子宫动脉栓塞治疗、射频或者微波消融治疗、氩氦刀治疗等,其中子宫动脉栓塞治疗的优势主要包括以下三方面。创伤小,恢复快,术后6小时即可正常活动,1-3天即可出院;治疗方法简便,费用较少,可间接节省费用;去除肌瘤不用开刀麻醉,腹部无疤痕,可保留子宫,术后月经正常,可妊娠分娩。子宫动脉栓塞术不仅痛苦小、风险低、恢复快、花费少,而且长期疗效和外科切除基本一致。同时,子宫动脉栓塞不仅可以治疗子宫肌瘤,治疗子宫腺肌症也具有无可比拟的优势,复发率明显更低。
来源:红网
作者:何穰 车能雨
编辑:易锐华
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