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入睡正常起来异常?警惕醒后卒中

来源:红网 作者:石荣 编辑:易锐华 2020-04-24 17:59:06
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医院门诊处。

红网时刻4月24日讯(通讯员 石荣)每4个卒中(俗称“中风”)患者中,约有一个是醒后卒中。醒后卒中严重威胁着人们的生命健康。然而,由于发病时间不确切、送医不及时等原因,很大一部分醒后卒中患者未得到最及时、最有效的治疗。

4月24日,在湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经内科一病区,醒后卒中患者彭奶奶仍然在接受保守治疗。彭奶奶今年84岁,4月18日晚20点入睡,第二天早上7点左右,女儿发现彭奶奶有些吐词不清,想着她可能是没休息好,也没太在意。不料,中午时分,彭奶奶的情况愈加严重,连一词一字都不能清晰表达。于是,紧急将彭奶奶送往湖南省脑科医院国家高级卒中中心。

卒中门诊副主任医师王艳介绍,由于彭奶奶错过了溶栓时间窗,只能选择保守治疗,“像彭奶奶这样的情况,医院最近收治了多例。这个和醒后卒中的特殊性有关,更重要的是患者本人和家属对卒中不了解,不重视,抱有侥幸、再等等看的心理。”

醒后卒中,是卒中的一种,指患者入睡时正常,起床时发现有神经功能缺损的缺血性卒中。据统计,在我国,约有23%的卒中患者为醒后卒中。

神经内科一病区主任刘秋庭解释,当人入睡后,处于非快速动眼期,新陈代谢、交感神经活动、血压和心率都有所降低,导致血流动力学改变和脑血流量降低,这是醒后卒中发生的重要诱因。此外,睡眠呼吸暂停综合征、做梦,也可诱发醒后卒中。

另外,有研究显示,大部分醒后卒中患者发病时间接近苏醒的时刻。这是因为人在觉醒时,血压会突然升高,同时凝血活动加强、纤溶活动减弱,会产生血液的易凝状态,而血小板聚集功能也会增高,这些因素综合作用,增加了缺血性脑卒中的可能性。

刘秋庭提醒,卒中致残率高、致死率高、复发率高,卒中救治时间就是生命,耽误不得。醒后卒中因为确切的发病时间难以把握,更应该争分夺秒送医救治,才能有效防止脑细胞产生不可逆的损害,提高患者生存质量。

一旦出现有口角歪斜、肢体无力、语言表达困难以及意识丧失或抽搐、视力丧失或模糊、严重头痛呕吐等症状,不要等待,要即刻拨打120,第一时间送到有卒中救治条件的医院,为医生采取及时有效的救治措施留足时间。一般来说,发病4.5个小时内实行静脉溶栓能获益,超过4.5个小时,可视情况采取血管内治疗等补救措施。

刘秋庭进一步提醒,积极治疗高血压、房颤、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,能一定程度上避免醒后卒中的发生。此外,血管硬化程度比较严重的老年人,在晚上起夜或早上起床时,一定要尽量避免猛然起床,醒来后,建议先在床上躺着休息一会,再慢慢坐起,慢慢下床。

来源:红网

作者:石荣

编辑:易锐华

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