“宝宝快2岁了，还在穿纸尿裤，我想训练她自己上厕所，该如何做呢？”在儿童保健科门诊经常会有爸爸妈妈这样问医生。

训练宝宝自己“方便”，是宝宝人生中的一个重要阶段和学习过程，这个过程不仅可以让宝宝养成良好的卫生习惯，更重要的是让宝宝建立自信心和增强自尊心，对宝宝以后的心理发育和成长有很大的影响。但这个过程，同时也需要爸爸妈妈们付出足够的时间和耐心。

一、找准排便训练时机

对刚出生的婴儿来说，排便通常是一种下意识的条件反射，只要膀胱充盈了、有便意了，自然就会排出。当宝宝能听懂你说的话，自己会走路，这时的宝宝大脑神经系统已经发育成熟，对充盈的膀胱、直肠也开始有感觉，有便意也能够控制。

如果宝宝两次尿尿的时间间隔达到2-3小时，他自己可以分辨尿布有没有湿，或者主动想去上厕所的时候，就可以对宝宝进行如厕训练了。一般宝宝在18-24个月大的时候就会有这些反应。

细心的妈妈可以发现，宝宝有时会在做事情时突然停下来，或面部表情发生瞬息的变化，嘿嘿，很有可能是要便便了哦！如果宝宝对自己的便便有了先兆的感觉，就容易多了，这不仅需要父母适时的鼓励，而且还需要一个过程。

二、如何训练宝宝的大小便？

▲训练大小便，首先要让宝宝对便盆有印象。

最开始的时候，让宝宝觉得这是一件新奇的玩具，让宝宝穿着衣服去坐坐，觉得便盆像板凳一样，对它产生好感。如果宝宝不愿坐着玩了，就马上让他（她）起来，不要让宝宝觉得坐便盆像在坐牢。如果这一周还坐得勉勉强强，那就再试一周。

▲当宝宝对便盆有兴趣后，就可以让他（她）知道便盆与大小便的关系。

可以让宝宝认识的大宝宝做范例，也可以告诉他（她），父母是怎样大小便的，对他（她）要耐心解释。

▲当宝宝接受了大小便与便盆之间的联系后，让宝宝尝试如厕。

父母可以找个宝宝最有可能大小便的时候，把他（她）领到便盆前，建议他（她）坐上去试一试。宝宝不愿意坐便盆不要强迫，坐3-5分钟就应当结束，即使没排出来，也不要斥责宝宝。

▲训练大小便，要在宝宝自愿的前提下进行，这样才能顺利地完成训练，不至于以后产生大小便失禁的现象。

每天试一试，如果连续两周宝宝一点儿没拉到便盆内，就应当将这事放一段时间，过几周以后再试，宝宝若开始流露出主动的意思，每天再试两三次

三、训练宝宝大小便需要注意的地方

如厕训练要慢慢来，根据宝宝的接受程度、进步速度和表现出来的兴趣偏好逐步训练。

1、随宝宝的心情

每个宝宝都有自己的脾气和性格，训练时先要判断，他的心情好不好，什么时候最合作。

2、避开身体不适或环境变化时

千万不要在宝宝生病或者不舒服的时候训练，也不要在宝宝的生活有“重大改变”的时候训练（例如搬家，换保姆，刚上托儿所等）。

不强迫宝宝在没有尿意的时候去上厕所，要让他自己掌握尿尿的时间。

千万不要给宝宝太多压力，否则会让他因为害怕而憋住大小便。

3、及时称赞

“宝宝知道自己尿尿了，真棒！”爸爸妈妈除了耐心，更要及时称赞，增强宝宝自信心。

4、穿训练裤子

宝宝有了纸尿裤，就会有“尿就尿，无所谓，尿了再换”的想法，训练起来就会很困难。白天的时候，可以给宝宝穿一种训练裤，这种训练裤尿了会有微湿感，提醒宝宝尿湿了，需要更换内裤，逐渐培养起宝宝上厕所的意识。训练裤它有透气性好的防水层，不会弄脏外裤，为妈妈省了不少力气。

如果不用训练裤，普通的内裤也可以，但有个缺点，就是尿湿后会让宝宝觉得很不舒服，妈妈要多为宝宝换几次衣服。

5、逐渐建立夜间控制排便的习惯

白天还在练习时，夜里需继续给宝宝使用尿布。当白天已能自如控制，就可以开始晚上的训练了。

睡前少喝水、睡前上厕所，让宝宝习惯在睡前排空，慢慢建立夜间控制排便的习惯。

不建议夜间叫醒宝宝排便。停用尿布时万一尿床，不要责怪宝宝，要温和地告诉宝宝没关系，不给宝宝压力。

6、别穿复杂的裤子

不要给宝宝穿复杂的裤子，尤其是背带裤，刚开始宝宝还不能够很好地控制排便，你会因为来不及给他脱而搞得手忙脚乱。

（文/湖南省妇幼保健院儿童保健科 谭丹凤）