红网时刻10月14日讯（通讯员 姜旭彬）大多数父母可能都会为了孩子不输在起跑线，让孩子努力学习，报各种培训班，一次希望孩子能够都学点知识，望子成龙、望女成凤。但他们却往往忽略了孩子的健康问题，也许有家长会不同意，因为他们也会注意孩子的肥胖和近视问题，但除此之外，孩子的脊柱健康问题，却经常被忽略。

青少年，尤其是青春期女性多见特发性脊柱侧弯，目前虽然病因不明，但可能与“坐无坐相”“站无站相”“走无走相”等有关，且十分容易被忽视。比如，孩子站时弯腰含背，总是直不起来；孩子总是躺着、倒着，或者勾着腰；孩子坐着的时候，总是用一边屁股坐着；孩子坐着的时候，身体不是向着左侧倾斜，就是向着右侧倾斜；孩子走路时，一侧肩膀高，一侧肩膀低。

如果孩子出现以上这些情况，那么就可能说明孩子出现了脊椎侧弯问题，如果不及时纠正，长此以往，就可能影响孩子身体的健康发育。

脊柱侧弯，是脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，在前后位X线照片中，表现为上Cobb角超过10度的侧方弯曲畸形。临床最常见的是特发性脊椎侧弯，最常见于目前病因不明，发病率为2%-4%，女性发病率高于男性。特发性脊椎侧弯按年龄分幼儿型、少年型和青年型，多发于青少年阶段。

何谓Cobb角？头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘的垂线的交角即为Cobb角。脊柱侧弯的严重程度多是通过对侧弯曲角度的测量得以评估，而角度测量最常采用的是Cobb角度测量方法。

“佝偻式”坐姿，托腮，跷二郎腿趴着写作业、玩手机，身体习惯向一侧倾斜，走路时松腹含胸或扭捏，长期可引起脊柱前后肌群力学不平衡，进而产生脊柱侧弯、后隆等不利影响。

除本身姿势习惯的问题外，尚需关注桌子和椅子高度、书包等外界因素。固定的书桌高度难以匹配青少年发育快速的身高，迫使学生弓着腰、侧着身子；单肩背书包、拉杆式书包或书包太重，这些容易使脊柱和肌肉受力不均，进而出现筋骨失衡、脊柱侧弯。

青少年特发性脊柱侧弯初期的表现较隐匿，不仔细观察可能看不出症状，或轻度的高低肩症状未引起本人和家长的重视。日久，侧弯的脊柱会导致“剃刀背”（两肩高低不平，背部隆起“剃刀背”，一侧胸廓塌陷，一侧隆起，骨盆倾斜和跛行）的症状，十分影响形体外貌。胸段脊柱的侧弯容易导致胸廓发育畸形，使容积变小，从而影响心肺发育，诱发心肺疾病。

但由于缺乏对脊柱侧弯的认识，很多人可能会等到脊柱侧弯角度变大，压迫神经、椎间盘，产生疼痛时才会选择就诊。所以，当孩子出现单侧肩膀高于对侧、单侧臀部高于对侧、肩胛骨凸出因胸背不平、肩背部不等高等症状时，家长一定要引起重视。

对于脊柱侧弯，目前的预防方法虽然多种多样，但最为关键的是端正青少年不健康的坐姿、站姿、走姿等。

一方面，家长应增强预防意识，注意观察青少年双侧肩膀、腰背轮廓、女性双侧乳房发育是否对称、站立或坐姿是否标准等，可通过简单的方式进行筛查。

另一方面，家长要培养青少年正形正身的习惯，适时提醒他们抬头、挺胸、收腹，注意站如松、坐如钟。

在脊柱侧弯的治疗上，要依年龄及严重程度而定，主要有保守和手术两大类。华医金良脊柱健康中心医疗技术部主任范志奇表示，一般而言，Cobb角小于10度的，通过坐、站等姿势纠正，以及有针对性的矫正操等锻炼多可复原。Cobb角在10-45度建议采用保守疗法。10-25度，可以选择运动和姿势纠正；25-45度，则选择支具治疗并配合运动治疗等疗法，以限制侧弯的发展，从而避免或推迟手术。对于Cobb角大于45度的，脊柱侧弯比较严重的孩子，若保守治疗控制不佳，侧弯快速恶化、腰背疼痛明显或者有神经症状者，应考虑手术治疗。其他的辅助疗法包括运动疗法、推拿、悬吊牵引、电刺激和整脊疗法等，目的是改善脊柱姿势，增加躯干肌肉和保持脊柱柔软性，可能对延缓侧弯的弧度和畸形加重有一定的作用。

作为青少年，可以在日常生活中自主参与运动疗法，采取双侧对称体育项目为主，如蛙泳、吊单杆、引体向上、跳操、仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑等项目，以便均衡地锻炼脊柱、肌肉。

特发性脊柱侧弯在青少年群体中较为常见，但容易被忽视，故防重于治。参天大树，始于种子，青少年处于可塑期阶段，家长需要防微杜渐，培养孩子良好的习惯，端正青少年不健康的坐姿、站姿、走姿等。同时，及早筛查发现，接受正规治疗。