红网时刻10月28日讯（通讯员 姜旭彬）10月28日，久违的笑容又重现在了34岁的刘女士脸上：“我以后又可以自由自在地出去玩了。”刘女士一直被一个难以言说的问题困扰着——2018年剖宫产之后，刘女士在咳嗽、打喷嚏或者大笑时，尿液会不受控制地流出，而且每次的量还非常的多。

刘女士回忆说：“有时一天要换三四次内裤，夏天洗澡、换个衣服还容易些，但到了冬天，真的非常难受。因为觉得漏尿羞于启齿，就一直强忍着，也没去医院好好治疗。”近半年，这个毛病变得越发严重，有时只是起个身，或者快走、小跑几步，小便也会“不听话”地流出来。每次外出，她都像个孩子似的，准备好尿垫随身带着，也不敢多喝水，喝得多漏的也多。慢慢的，她变得不爱出门。

华医金良运动康复专家、女性盆底肌修复指导师徐丽婷诊断刘女士为尿失禁，主要是由于盆腔韧带和肌群组织受损或萎缩造成的。有统计数据显示，我国超过50%的女性受到不同程度尿失禁的困扰，其中以45至55岁为发病高峰，且压力性尿失禁尤为多见，而主动、及时前去医院就诊的比例却非常低，仅1%左右。

笑尿了小心是尿失禁

尿失禁是指尿液不受控制从尿道口流出，而压力性尿失禁是指在没有膀胱自主收缩的情况下，由于腹压增高导致的尿失禁，如大笑、打喷嚏、咳嗽、运动、搬运重物时，尿液会不自主地从尿道口流出，严重的甚至走几步都会漏尿，只能夹着腿走路。

徐丽婷表示，如果患者经常尿失禁，会引起会阴部及下腹部、大腿根部出现皮疹、皮肤感染，还有可能引起泌尿系统的感染、膀胱结石，甚至严重的时候还会影响到双侧的肾脏功能。同时，这也是一种十分影响精神和情绪的疾病，容易产生焦虑、不安、尴尬、沮丧等不良情绪，对社交往来存在一定的影响。

产后 42 天，是进行盆底肌康复训练和治疗的最佳时机

“千万不要因为难以启齿而耽误治疗。”徐丽婷表示尿失禁并非不治之症，只要早发现早治疗，症状轻的，只要在医生指导下做些自我锻炼，症状就能得到改善甚至消除。

女性在漫长的怀孕和生产期过后，激素水平、形体形貌、生殖系统、乳房、心理都会产生巨大的变化。徐丽婷建议，要想远离性尿失禁的尴尬，女性在产后42天进行盆底功能评估。由专业康复医生对产妇的盆底功能进行评估，并在其指导下做提肛运动，锻炼盆底肌肉，预防尿失禁。

怎样进行盆底肌训练？

首先，我们要找到自己的盆底肌群，在排尿时尝试收缩盆底，如果尿液停止，在放松后尿液继续排出，这表示找到了正确的盆底肌。如果你无法找到正确的盆底肌，可以寻求医生的帮助。一旦找到了正确的盆底肌，可以排空膀胱，坐下来或者躺下开始下面的训练。

1.内核式呼吸练习：

（1）内核心肌群：膈肌、腹横肌、多裂肌、盆底肌

（2）练习：吸气使肚子鼓起来，呼气时，肋⻣下降，收盆底肌、收腹部压出气体，口发“撕”声，手可以感觉到腹肌收缩的感觉。

（3）提醒：在熟练运用内核心肌群训练后，在走路、坐着的时候都可以进行该锻炼。

2.凯格尔运动：

（1）凯格尔运动，国际通用，主要通过重复缩放部分骨盆肌肉，目的是借着伸展骨盆底的耻骨尾骨来增强肌张力。

（2）练习：找到盆底肌（排尿时，控制尿-收-尿-收的肌肉），收紧2-3秒，放松2-3秒，收紧、放松为一次，重复20-100次。

3.臀桥运动

（1）预备：平躺，双腿屈膝90度，两脚与髋同宽，脚尖抬起，两手平放在身体两侧。

（2）动作：吸气，腹部鼓起，同时做内核式呼吸练习，腹部肌群收紧压缩腹部，骨盆向后卷起，臀部发力让臀部先离开平面，脊柱逐节离开地面直至胸椎。

徐丽婷提醒，产后还需要到医院检查有无腹直肌分离的现象，医生会为患者制定个性化的康复治疗，也会教患者科学的居家恢复动作，千万不能在家随意锻炼。同时，患者应结合自身能力进行，运动前先排尿，减轻体重，练习中防止憋气现象，即吸气“尿”，呼气“收”，练习后腹部或者盆腔底部酸痛感，适当休息即可缓解。