红网时刻1月14日讯（通讯员 欧阳碧聪 石荣）尿频，尿失禁，这些难言的健康问题，困扰着很多女性朋友。国外流行病学研究表明，女性尿失禁的患病率为11%-57%，65岁以上的女性随着年龄的增长有不断上升的趋势。

家住长沙的刘女士，今年55岁，育有两个儿子。她50岁绝经，绝经后刘女士的夜尿就开始多起来，每天晚上要起来2-3次。这样的状态严重影响了刘女士的睡眠，并且慢慢地出现憋不住尿的现象，特别是要出趟远门，刘女士最先考虑的就是上厕所方不方便。因为憋不住尿，让已经退休了的刘女士少了很多出门旅行的机会。

为了解决这个问题，刘女士来到湖南省第二人民医院妇产科就诊，接诊的是副主任医师陈艳辉，陈艳辉通过了解病情，对刘女士的盆底肌进行了Glazer评估和检查，同时进行了白带常规和B超的检查，检查结果显示盆底肌在收缩状态下时肌力不够，在持续保持阶段时耐力也不好，所以才导致了刘女士出现尿频，憋不住尿的现象。

陈艳辉介绍，刘女士出现这些症状，是因为盆底肌肉出现了功能障碍，盆底的支持组织由于退化和损伤等因素，导致盆底支持薄弱或肌肉功能减退，使患者盆腔脏器发生移位或功能失调等一系列病症。主要症状包括尿失禁、盆腔器官脱垂、排便障碍、性功能障碍、慢性盆腔痛，其中以盆腔器官脱垂和压力性尿失禁较为常见。

一项针对发展中国家的盆底功能紊乱的流行病学调查研究发现，20%的经产妇患盆腔器官脱垂，33%左右患尿失禁，7%患粪失禁。如此高的发生率与很多因素有关，主要风险因素为年龄、妊娠、阴道分娩、绝经、盆底组织薄弱、盆底组织先天发育不足，肥胖、慢性咳嗽、重体力劳动导致腹压升高，也会加重盆底功能障碍的发生。

陈艳辉解释，每个女性在怀孕后，子宫逐渐增大，腹压增加，盆底胶原纤维减少、肌力下降、结缔组织会变薄，盆底结构和功能会发生变化。就像一个被吹大的气球，气球在吹气后由于拥有很好的弹性，都是很光滑的状态，但是，一旦气球泄气了，气球的表面就是皱巴巴的，就像我们产后的盆底肌，如果生产后没有得到及时的康复，就会出现盆底肌功能障碍。

通过和刘女士的沟通发现，刘女士两次产后都并没有进行康复训练，随着年龄的增长，体内激素的变化，才导致了刘女士出现了尿频、憋不住尿的现象。

针对刘女士的评估结果，陈艳辉给她制定了松弛型的盆底肌治疗方案，神经肌电的刺激+放松呼吸+Kegel运动，同时在家要进行腹式呼吸和kegel运动的练习。经过一个疗程的盆底康复治疗，刘女士尿频、憋不住尿的症状已经有明显好转，晚上可以睡个整觉，精神状态也好了很多了。

陈艳辉提醒，不论分娩方式是顺产还是剖宫产，都必须进行盆底肌功能的评估筛查，对产后42天的女性常规进行盆底康复治疗，可以大大减少盆底器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍疾病的发生。产后4个月内是盆底肌修复的黄金时期，即便已经错过了这个黄金期，也可以对盆底肌进行评估和治疗，为提高以后的生活质量做好准备。

湖南省第二人民医院妇产科已开设了盆底康复治疗，可以进行盆底肌的呼吸训练促进盆底肌的收缩与放松；通过肌电的刺激，激活盆底肌，促进盆底肌的修复，增加肌肉的弹性；同时开设有瑜伽健教室，结合猫式、臀桥、抬骨盆等一系列的瑜伽练习增加骨盆肌肉的血液循环，促进盆底肌功能的恢复。