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刚出生就出现呼吸窘迫 一重症气漏早产儿在长沙市妇幼保健院成功获救

来源:红网 作者:余宝梅 姜俊 编辑:周曼 2021-05-31 13:49:58
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患儿即将出院,患儿家庭与救治医护人员合影。

红网时刻5月31日讯(通讯员 余宝梅 姜俊)5月10日晚,长沙市妇幼保健院新生儿专家、副院长王团美接到了本市某医院的求助电话,有一名36周的早产儿刚出生就出现呼吸窘迫,6小时后出现气胸,请求紧急转至长沙市妇幼保健院治疗。王团美立即部署转运抢救,以周耀副主任医师为主的转运小组迅速集结,一场惊心动魄的战斗就此打响。

接力救治,重症气漏患儿成功转运

转运小组赶到现场后,迅速评估患儿情况,插好气管插管,血氧饱和度维持在90%左右。并快速将患儿转运至救护车上,途中密切关注其生命体征,做好随时胸穿抽气的准备。

救护车一路疾驰到达医院。此时新生儿科的呼吸机、监护仪早已准备就绪,等候在科室的新生儿一病区主任吴敏、新生儿二病区主任张路迅速连接上呼吸机和监护仪,患儿呼吸窘迫仍然严重,胸廓隆起,纯氧下血氧饱和度80%,急查床旁胸片提示右侧大量气胸、纵膈气肿、心脏完全推至左侧,随时可能发生纵膈摆动致心脏骤停。

施胸腔闭式引流术,为生命护航

情况危急!因考虑急性呼吸窘迫综合征并发气胸,新生儿科主任龚晓琴果断决定行胸腔闭式引流术,他迅速置好新生儿专用胸导管接水封瓶,一个个气泡顿时从水封瓶里不断冒出,宝宝的血氧逐步上升至正常,在场的医护人员都舒了一口气,但都丝毫不敢懈怠,时刻关注着宝宝的病情。8小时后,复查胸片肺完全复张,呼吸窘迫症状逐渐好转,因感染指标明显高于正常,胸片有明显炎症改变,考虑感染导致急性呼吸窘迫综合征并发气胸。通过夜以继日的治疗和护理,宝宝的病情逐渐趋于稳定。

第4天拔除了闭式引流管,第5天成功撤离了有创呼吸机,经过10余天的细心照料,宝宝肺部完全治愈,脑功能监测正常,各项指标正常。5月25日上午,来接宝宝出院的宝宝家长看到活泼可爱的孩子,脸上终于露出了久违的笑容。

新生儿气漏综合征小科普:

新生儿气漏综合征是新生儿危急重症,是在多种因素作用下如窒息、肺部感染、呼吸窘迫等引起肺泡过度充气,肺内压增高,使肺泡破裂所致,气体漏入胸膜腔及纵膈等所致。新生儿气漏综合征包括:气胸、纵膈气肿、间质性气肿、气腹、皮下气肿、血管内积气等。具有起病急、病情危重且变化快等特点,若处理不及时或不当,可使患儿出现严重呼吸困难、缺氧,甚至导致休克,严重时直接危及新生儿生命安全。应密切关注生命体征变化,及时就诊,尽早治疗。

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作者:余宝梅 姜俊

编辑:周曼

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