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卒中康复 告别残障

来源:中南大学湘雅二医院 作者:向田 编辑:易锐华 2021-08-25 16:47:34
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红网时刻通讯员 向田 整理报道

脑卒中是指因急性脑血管闭塞或破裂,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间超过24小时,包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等症状。脑卒中具有高发病率、高致残率的特点,中国每年新发脑卒中患者200万人,其中70%—80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活。自2017年起,我国把8月25日定为全国残疾预防日。

脑卒中康复的根本目的是最大限度地减轻障碍和改善功能,预防并发症,提高日常生活能力,最终使患者回归家庭,融入社会,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法。规范的康复流程和治疗方案对降低急性脑血管病的致残率,提高患者的生活质量具有十分重要的意义。

脑卒中患者康复分为三个阶段,即“三级康复”。“一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗;“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进行的康复;“三级康复”是指在社区和家中的继续康复治疗。

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脑卒中患者开始康复时机:当患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48小时以后就可以开始介入康复治疗。

脑卒中患者功能恢复的时期:患者在前3~6月规范康复治疗下恢复迅速,该时期为“康复黄金期”,在卒中后的1~2年,经正规康复后也有不同程度的恢复,但康复效果较慢也较差。

脑卒中常见功能障碍:运动功能障碍、认知功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、意识障碍、二便功能障碍、感觉功能障碍及情绪障碍。

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针对常见功能障碍常用的康复方法:运动训练、药物、言语训练、吞咽训练、康复促醒、膀胱肠道功能训练、感觉训练。

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脑卒中常见并发症:疼痛、痉挛、骨质疏松、压疮、深静脉血栓、跌倒及关节挛缩。

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针对常见并发症常用的预防和治疗康复方法:减少卧床、定时翻身、关节保护、佩戴弹力袜及支具、适当运动、药物、体位和宣教等。

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脑卒中康复的管理涉及多学科、 多部门的合作,包括脑卒中的三级康复体系、 公众健康教育、 脑卒中的二级预防和脑卒中的康复流程。希望在康复工作者、神经内科医师护士、患者及其家属的共同努力下,我国因脑卒中致残的患者数量逐渐减少,患者逐步回归家庭与社会,提高生活质量。

来源:中南大学湘雅二医院

作者:向田

编辑:易锐华

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