红网时刻9月3日讯(通讯员 王玉玲 陈安妮)近日,长沙一50岁男子周某(化名),因右足部红肿热痛20余天、溃脓15天前往湖南省中医院创面修复科(疮疡科)住院,该患者自诉20天前不明诱因出现右足部红肿,局部发热感,以为是普通的感染,没有重视,用了“云南白药”涂擦不能改善症状,15天前不慎用手搔抓右足,导致右足底破溃,后出现流脓水的情况,患者这时才惊觉事情没有那么简单,所以前往医院就诊,被诊断为糖尿病足。
患者入院后出现了发热的情况,接诊的医生刘代明仔细了解病史后,意识到该患者病情凶险,反复与患者沟通病情,及时切开排脓,发现足部全是脓水、腐肉和受侵袭的肌腱,处理不当将会有截肢风险。
其后根据情况,创面修复科专家团队对患者足部多次少量进行切开排脓,其中过程复杂烦琐,经过三周多的努力,患者目前的创面情况明显好转。
糖尿病足是什么?
创面修复科主任向丽萍介绍,很多人对糖尿病足的概念比较模糊,单纯以为糖尿病足就是在糖尿病的基础上发生足部的溃疡。其实,糖尿病足是下肢皮肤微血管病变或小动脉闭塞致使细菌感染、神经病变引起的足部溃疡,若处理不及时,则可能导致截肢、截趾,感染扩散或血糖控制不佳会出现脓毒血症、败血症、酮症酸中毒等症状,严重危及生命。因此,尽早干预缓解糖尿病足溃疡症状是改善患者预后的关键。
那么,在日常生活中,如何对糖尿病足进行防治呢?
向丽萍表示,主要要注意以下五个方面:首先,要注重足部的日常护理,可以每天用温水洗脚并仔细擦干,保持脚趾之间皮肤的干燥。趾甲剪平即可,不宜太短,穿合脚、干净的鞋子和袜子,保持双脚干燥和温暖。第二,要时刻关注自己的足部有无异常,尤其是糖尿病患者应注重检查足部皮肤是否存在红肿、皲裂、溃疡、创伤等情况,触摸自己的足背动脉搏动有无变化。第三,可以进行适度足部按摩,主要的按摩部位为足部和小腿,每次按摩时间持续5分钟左右,早晚各进行1次,通过足部按摩可有效促进患者足部血液循环,对预防发生糖尿病足具有重要的意义。第五,积极控制糖尿病,注意饮食控制,并遵医嘱使用降糖药。最后,糖尿病患者需定期检查下肢动脉。糖尿病一经诊断,即应完善下肢动脉超声检查,了解下肢血管情况,如下肢动脉血流通畅,在血糖控制平稳的情况下,建议每年进行1~2次血管超声检查,必要时可进行CT动脉造影或介入动脉造影检查。
湖南省中医院创面修复科医师向丽萍提醒大家,对于伴随糖尿病的中老年患者,一旦出现上述糖尿病足症状,千万不要掉以轻心,立即来医院就医。
来源:红网
作者:王玉玲 陈安妮
编辑:易锐华
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