曾娟妮正在接诊患者。

红网时刻9月14日讯（通讯员 何穰）38岁的姜女士已有一儿一女，又幸福满满地怀上了三胎。可近几个月来，她排便时肛内有肿物脱出，需手助回纳，偶尔还便血胀痛，但她一直没有重视，直到症状忽然加重以至肿物脱出嵌顿于肛门口，且手助不可回纳。眼看预产期将近，姜女士却遭受病痛折磨连续多天无法进食和排便，担心病情影响腹中孩子的健康，她甚至想要提前剖宫产以保证孩子安全。万般痛苦无奈之下，姜女士由家人陪同，求诊于湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）肛肠一科。

肛肠一科主任、主任医师曾娟妮接诊后仔细检查问诊得知，姜女士有高脂血症、乙肝、多囊卵巢综合症等多种疾病，根据其症状、体征及舌脉情况，中医辨证为“湿热下注”，诊断为“混合痔”并发肛乳头纤维瘤。“您放心，这种情况可以通过手术治疗，再让孩子足月生产。”曾娟妮安抚姜女士。8月31日，曾娟妮和医师肖戈共同为姜女士实施“复杂性混合痔外剥内扎术+肛周常见疾病套扎治疗+肥大肛乳头切除术”。手术顺利完成后，予以预防感染、止痛、补液及中药湿敷、专科换药等一系列综合治疗，术后第二天，姜女士疼痛便明显减轻，饮食和排便均逐渐恢复正常并于近日出院。

“肛乳头瘤是肛门直肠常见的良性肿瘤之一，”曾娟妮表示，此病主要是肛乳头因粪便和慢性肠道炎症的长期刺激增大变硬所致，多见于青壮年，女性多于男性。除肛乳头瘤脱出外，还时有便后出血、排便不净、肛门瘙痒等表现。其他致病因素包括肛管处感染、外伤或习惯性便秘者大便在直肠内积存时间过久或是大便干燥硬结，排便过程中造成损伤而继发细菌感染等。“姜女士患此病主要是孕期长期便秘，肛内肿物反复脱出，造成炎症刺激所致。”

“手术治疗对肛乳头瘤是根治性的，但要严格掌握手术时机，根据病情发展的不同时期，采用相应的综合治疗方法。”曾娟妮介绍，对早期肛乳头瘤患者可采用预防性的治疗，对不适合手术的患者，可配合中药灌肠治疗以提高疗效，对症状比较轻的患者，则可用坐浴法局部热敷，改善血液循环，促使炎症吸收。

肛乳头瘤如何预防呢？曾娟妮建议，可从以下五点入手。一是积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防肛乳头肥大及感染。二是保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每次便后清洗肛门，预防感染。三是积极防治引起肛乳头肥大的其他肛门疾病，如肛隐窝炎、肛乳头炎、肛周脓肿等。四是要积极防治引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核等。“还要注意不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。”曾娟妮特别提醒：“女性朋友备孕期间最好进行一次肛肠专科检查，及时防治可能影响生育的肛肠科疾病，孕期要多摄入新鲜蔬菜、水果等，预防便秘，还要保持良好的心境和情绪，这些都有益于预防肛肠疾病的发生。”

湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）肛肠科为国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科，肛肠一科为湖南省首家成立的痔瘘盆底专科，能开展LIFT、TROPIS精准保留括约肌及定向挂线治疗高位复杂肛瘘，在加速糖尿病肛瘘愈合及减少复发方面处于国内领先水平，能通过STARR术、Block改良术等术式治疗直肠前突和直肠粘膜内脱垂/内套叠引起的出口梗阻性便秘，挂线疗法治疗耻骨直肠肌综合征，并结合中药、生物反馈、针灸、心理、理疗等综合治疗，受到广大患者的一致好评。