医疗队合影。

医疗队工作合影。

红网时刻9月18日讯（通讯员 曹璇绚）9月17日，中南大学湘雅医院重症医学科副主任张丽娜教授、马新华副教授、李莉主治医师，以及感染控制中心副主任李春辉副教授、曾翠主管护师圆满完成支援张家界任务返长。湘雅医院院长雷光华、副院长陈子华及相关部门负责人在办公楼前迎接专家们凯旋。

李春辉副教授表示，“随着抗疫经验越来越多，防控战场不断胜利，我们对疾病的了解越来越深入，在实战中的能力不断提升，自信心也越来越强。相信我们的科学防治措施能对国家疫情防控做出更大的贡献”。

战疫“防火墙”

7月30日深夜，这是张家界收治第一位新冠患者的第二天，李春辉教授以湖南省新冠肺炎省级医疗救治专家组院感组组长的身份抵达张家界，并迅速投入防控工作。

摆在面前的首要任务，就是为当地医院布局感染防控。伴随着确诊患者人数增多，定点医院原先隔离病区已不能满足当前需要，床位少、条件差、防控隐患多，情况着实不容乐观。李春辉副教授接手后，立即对院区相关布局与流程进行了优化，会同省外专家一起对新隔离病区进行改造。三天之内，新住院大楼改造完毕，由以前的几十个病床的老旧住院楼变成了全新的、拥有近300个床位的普通病房和30多个床位的重症病房医疗区，同时安装了实时监控和可视可对话系统，使绝大多数患者能在重症之前得到及时诊治。上岗医务人员及工作人员也进行了强化培训，达到防护要求。定点医院的疫情防控能力大大提升，患者救治条件也显著增强。

随着疫情的发展，大量非医务工作者、志愿者也加入了基层疫情防控任务，李春辉副教授再一次敏锐地感觉到，他们也需要按要求做好个人防护。8月4日当晚，他拟定了一份培训方案和建议，提交给了省卫健委，并得到充分肯定。随后，李春辉副教授带领院感队员们开展大小防控培训共56场，培训对象除医疗机构医务工作人员外，还包括卫生行政人员、医疗机构的其他工作人员、隔离点工作人员、核酸采样队、方舱工作人员，甚至通过张家界电视台直播培训的形式对参与疫情工作的广大志愿者、公众等都进行培训。该培训浏览总量达25万人次，真正达到全员培训的要求。

8月9日，张家界的联合院感办成立，由李春辉副教授担任组长全面负责感控工作，调配已到达张家界的专家组成员到定点医院驻点工作，形成定点医院专职感控人员队伍。9月4日，湘雅医院感染控制中心曾翠主管护师接到调令，赴张家界定点医院协助定点医院临时院感科开展工作，对全院工作人员进行防护用品穿脱培训，并对定点医院院感情况进行监控督导。

“联合感控”理念的推行和院感督导体系的成立，避免了因沟通不畅而造成院感事件的发生。截至9月10日，尚有40余名患者正在定点医院接受治疗，而无医务人员发生医院感染，基本实现了医务人员“零院内感染”，这是张家界新冠肺炎疫情防控工作取得最终胜利的有力保障。

摘“冠”突击队

8月17日，张家界定点医院一名患者病情发生变化，出现呼吸困难、休克的症状。湘雅医院重症医学科主任张丽娜教授临危受命，带领马新华副教授、主治医师李莉直赴张家界，其中马新华副教授更是在常德抗疫17天后直接“转战”张家界。

“新冠患者一旦出现呼吸衰竭的情况是非常危险的。”张丽娜教授回忆，当日下午五点抵达张家界，六点就马不停蹄去病房对患者病情进行评估。虽然患者休克情况有所好转，但呼吸问题持续恶化。作为呼吸治疗和体外生命支持的专家，马新华副教授分析患者的肺部除了病毒造成的损伤，还有炎症反应造成的损伤，需要加强对肺部的保护。在坚持了一天的无创治疗后，18日湘雅专家组织对患者进行了插管，并迅速整理出治疗方案。

8月23日，国家专家组牵头组织了全国重症医学专家会诊，专家们对湘雅医院的方案表示肯定，并给出建议。张丽娜教授团队主导治疗，李莉担任患者管床医生，在当地医护人员和援助医疗队的积极配合下，经过十多天的救治，到了8月底，患者情况有所好转。但由于新冠患者病情的不确定性，9月2日，患者突然病情再次恶化，原本即将撤离的医疗队为保患者平安，又再次召开紧急会诊。经过全力抢救，患者逐渐恢复意识，于9月4日核酸转阴，各个器官功能已趋于稳定。

“危重症患者的救治难度大，而新冠危重症患者的情况更为复杂，但队员们都经历过省内外多次抗疫，有了丰富的经验；当地医护人员也十分听从我们的指挥，进行医护联合查房，将我们的意见细节能精确执行到位。”张丽娜教授介绍，9月10日的晨交班中，湘雅重症专家对患者的详细资料与当地医护人员进行了对接，李莉还对当地医护人员进行了重症超声培训，保障患者的后续治疗效果，“我们现在依旧在微信上对患者的病情进行沟通指导，目前患者肺部已经在逐渐康复。”