红网时刻10月14日讯(通讯员 谭盼盼)10月14日是重阳节,重阳节又称“中国老人节”。近年,我国60岁及以上人口数近2.5亿人,失能老年人超过4000万,随着年龄的增长和衰老的发生,老年人各种生理功能逐渐下降,常有多种慢性疾病共存,加之衰弱的发生,可以造成不同程度的功能丧失,影响生活质量。
如何让老年人高质量的生活?如何解决多重用药问题?如何防范和延缓老年人高风险疾病?如何减轻对失能及半失能患者及其家属的困扰?有没有科学有效的依据解决老年疾病所带来的问题呢?答案是肯定的!
老年综合评估就是针对老年人医学、心理和功能等多项目、多维度进行鉴定的诊断过程,已经成为老年医学实践中不可缺少的工具之一,据此提出维持或改善功能状态的处理方法,最大限度地提高或维持老年人的生活质量。
老年综合评估与传统的内科诊治过程不同,老年综合评估除了评估高血压、糖尿病、冠心病等老年慢性疾病的程度,更注重老年问题/综合征的筛查(如记忆障碍、视力和听力下降、牙齿脱落、营养不良、骨质疏松与跌倒骨折、疼痛和尿便失禁等),而这些问题常被误解为“正常衰老现象”未得到应有的处理。
老年综合评估在多重用药管理中不可或缺。在传统的医疗模式中,老年患者常辗转多个专科就诊,普遍存在的问题是该用的药未用,该停的药未停,“处方瀑布”,引起药物副作用。
老年综合评估能及时发现老年问题,并进行预防。例如有平衡和步态障碍者有跌倒骨折的风险;生活不能自理者如得不到支持和帮助,其健康情况会持续恶化;痴呆的早期诊疗可延缓疾病进展。下降的视力和听力得不到纠正会使老年人行为退缩,脱离社会。
老年综合评估在社会支持系统和经济情况对衰弱多病的老年患者很重要。了解患者的居家环境及经济基础、照料者的负担情况,评估患者居家环境的活动安全性,制定合理可行的综合干预措施,明确可以照顾和帮助老年患者的人员等。
湖南省直中医医院全科医学科(内科21楼)于2010年7月成立了老年综合评估室,经过近2年的不断学习、探索、对比、打磨,今年7月,已完善了老年综合评估需要的所有硬件和软件,目前正在广泛开展该项目。老年综合评估是由老年综合评估师对60以上的老年人进行评估-筛查,再由全科医生处理关键问题并给出重要的建议,在随后的就诊中再完善其它的筛查评估,老年评估团队(老年科医师、中医医师、临床药师、营养师、中医推拿治疗师、心理咨询师、老年评估师)根据不同疾病,家庭社会环境、个人状态等制定治疗或干预计划,必要时联合本院专科医师如骨科、内分泌科、康复理疗科等参与评估和治疗干预。
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来源:红网
作者:谭盼盼
编辑:刘丹
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