湖南省儿童医院新生儿科二病区主任、主任医师黄瑞文给回院复诊的早产宝宝小星星（化名）做检查。

红网时刻11月17日讯（通讯员 李雅雯 姚家琦）因为妈妈有妊娠高血压，小星星（化名）在胎龄29周＋3天的时候就来到了人间，出生的时候只有997克，属于超低出生体重儿，刚入院时眼底、呼吸、神经系统都有异常，他被马上放进温暖潮湿的保温箱，接受了数个月的治疗，终于回到妈妈身边。

“身体只有巴掌大、皮肤透明得像果冻，血管细如发丝......”在湖南省儿童医院新生儿科，像小星星这样的孩子并不少见。该科近5年共收治危重早产儿7797例，占全科住院人数30%。其中极低出生体重儿（出生体重＜1500克）2000例，超低出生体重儿（出生体重＜1000克）463例。

11月17日是世界早产儿日，早产是全球性健康问题。据世界卫生组织报告显示，每年约有1500万早产儿出生，其中有100万例死亡，约占新生儿死亡人数的三分之一，是全世界新生儿死亡的首要原因。据不完全统计，我国早产的发生率约为7%-10%，即每年有100多万早产儿出生。

目前我国把出生胎龄小于37周的新生宝宝称为早产儿。湖南省儿童医院专家表示，年龄、体重、子宫畸形、母体慢性躯体性疾病、辅助生殖技术、宫颈短、孕期反复出血、感染、既往自发性流产/早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全、心理因素以及遗传倾向等原因都可能导致早产的发生。

早产宝宝出生体重大部分在2500g以下，因胎龄小，体重低，器官功能和适应能力均比足月宝宝差，患病率和死亡率都比较高。

“救治‘早到的天使’犹如闯关。”湖南省儿童医院新生儿科二病区主任黄瑞文表示，“早产儿本身全身各系统器官功能发育不成熟，很容易发生各种疾病甚至死亡，治疗上必须特别谨慎，且需要很多对症支持治疗，比如呼吸机辅助通气、中心静脉置管通路的建立、肠外营养支持等，这些治疗也是有创治疗，会经历例如支气管肺发育不良、感染、视网膜病变、胆汁淤积等种种难关。”

湖南省儿童医院是湖南省早产救治中心，成功救治的最小早产儿出生体重仅500克，孕周最小仅24周。黄瑞文介绍，随着早产儿救治技术不断提高和先进生命支持技术的改进，医院新生儿科早产儿存活率逐年提高。其中，超低体重救治的存活率近五年保持在75%左右，极低出生体重早产儿抢救成功率达92.5%，对超低出生体重儿的综合救治已达国内领先水平。

早产宝宝在医院能闯过各种关卡，顺顺利利出院回到爸爸妈妈的怀抱后，仍比正常出生的宝宝要面临更多生存挑战，如何照顾好这些早产宝宝们，是家长们束手无策、焦虑紧张的问题。

黄瑞文表示，早产宝宝回家后需注意以下事项：

1、家庭观察：（1）观察宝宝体温，发现宝宝发热或体温低于正常应立即就诊。（2）观察宝宝呼吸，快于60次/分或慢于20次/分，或呼吸困难，应就诊。（3）如出现不吃、少吃或不哭，活动减少应就诊。（4）如腹泻或大小便性状改变应立即加强观察或就诊。

2、选择合适的奶品： 母乳为早产儿宝宝最佳奶品，胎龄<34周、出生体重<2000克的早产儿可以添加母乳添加剂。母乳不足时，遵医嘱选择合适的特殊配方奶粉进行喂养。

3、喂养方法 ：建议出院头2天按照出院时奶量开始喂养，2-3小时/次，密切观察吃奶的情况，有无吐奶、腹胀等，如无异常，可逐日少量增加奶量（每次3-5ml）。每次喂养后需保持宝宝头高位，或竖抱宝宝，轻拍背部，预防溢奶及窒息。

4、家庭急救：早产宝宝容易呕吐，一旦发现宝宝面色发紫、哭不出声或没有反应，立即将宝宝侧卧，清理宝宝口腔奶汁，空心掌拍背直至宝宝哭；若宝宝面色发紫仍无哭声，应立即将宝宝平卧，头摆正，对宝宝进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，急救后，尽快转附近医院诊治。

5、何时接种疫苗？宝宝在住院期间未常规接种疫苗，建议家长在宝宝体重增长至2.5Kg以上，无感冒、腹泻等感染情况下，到当地有合格资质的预防接种单位接种疫苗。

6、辅食添加的注意事项：（1）早产宝宝校正年龄在6个月左右，开始尝试添加辅食，不建议在校正年龄4个月之前添加辅食。（2）遵循循序渐进的原则。（3）先从淀粉类的食物开始。（4）纠正年龄1岁内尽量不加盐。