大多数人的认知中,似乎咳嗽就是小问题,最多吃点常见的止嗽药,咳个十天半个月就好了。但伴随年岁增长,遇到春季乍暖还寒之时,咳嗽就没完没了不容易好。
吴润秋教授提醒大家,咳嗽是临床常见病症之一,一年四季都可发生,咳嗽一症,看似小病,其病因众多,病机复杂,若辨证不确,或治疗不当,则变症丛生,病人和医生都不得小觑之。不要因为你的漫不经心,而错过了最好的医治时机。
咳嗽一般分外感和内伤两大类。
外感咳嗽,多因感受风寒、风热、风燥、风温等邪气所致。
内伤咳嗽,多与五脏气血阴阳虚实相关。临床上咳嗽多有内外合病、虚实夹杂。
咳嗽虽是肺病的表现,但与五脏六腑的病理密切相关。《素问﹒咳论》指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”所以,要治愈咳嗽病症,并非易事。
吴教授在长期的临床实践中,总结出一套治疗咳嗽的辩证思维和方药,取得显著的疗效,受到广大患者的好评。在此,略举几个验案说明之。
验案一
张某,男,25岁, 2015年4月22日就诊。2周前因受凉感冒,至县中医院就诊治疗。寒热感冒症状已除,唯有咳嗽久久不停,故前来就诊。现症:干咳,少痰,痰色黄黏稠,难以咳出,咳声无力,咳嗽时脸面烘热;兼有低热,午后颧红,口干咽干,大便已经5天未解,但腹不痛,小便调,纳食可,舌质红,少苔,脉细数。
此病为辛温发汗太过,热伤肺气阴津,而致干咳难愈。治宜滋阴益气,清热化痰止咳为法,处方:
黄芩8g 法半夏10g 鱼腥草8g 川贝母6g 南沙参15g 麦冬30g 五味子10g 杏仁10g 桔梗8g 火麻仁、郁李仁各12g 炙黄芪15g 西洋参10g(蒸,兑)等,7剂,每日1剂,水煎服,一日两次。嘱其饮食清淡。
一星期后复诊,告知,服药7天后,咳嗽已愈,但后因吃了一顿火锅(辛辣食物)后,又出现偶有咳嗽,原方加减,5剂,后因带其家属来就诊,告知咳嗽已愈未发。
验案二
李某,男,10岁,2016年11月9日就诊,1月前因感冒发热,至区人民医院就诊住院治疗,其他症状均已治愈,唯有咳嗽未愈,故前来就诊。现症:咳嗽,有痰,色黄白相兼不稠,兼纳食差,咳嗽甚时兼有呕吐,胃脘部不适,无恶寒发热,二便正常,舌质淡,苔白腻略黄,脉濡缓。
此病为脾虚痰湿咳嗽,治宜健脾燥湿,化痰止咳为法;处方:黄芩5g 法半夏10g 鱼腥草10g 川贝母6g 茯苓15g 炒白术12g 炒麦芽、稻芽各10g 杏仁10g 桔梗8g 陈皮10g 党参15g 山楂15g 炒薏苡仁15g。7剂等,每日1剂,水煎服,一日两次,嘱其饮食清淡。10天后,患者父母前来就诊,告知其子咳嗽现已愈,且食欲明显增强。
其实您不用去远方 名医中医就在我们身旁
北京同仁堂星沙中医专家
吴润秋教授
【专家简介】
湖南中医药大学教授,博士生导师、主任医师,曾任湖南中医药大学教务处处长,全国中医药高等教育管理学会副会长,全国中医学会内经分会常务理事,湖南普通高等院校教学管理学会秘书长,湖南省中医药科技成果奖评审专家,湖南省教学成果奖评审专家。全国著名、湖南头牌老中医李聪甫研究员的开门弟子。
【擅长领域】
擅长于中医脾胃病、肾病、老年病、妇女月经病等疑难杂症的诊治。
【主治范围】
1、病证范围有:重症感冒,急、慢性支气管炎,哮喘,咳嗽,各种发热症等;
2、急、慢性胃炎,胃溃疡,慢性结肠炎,反胃,胃胀,胃痛,腹胀,腹泻,便秘;
3、急、慢性肾炎,尿蛋白、潜血不消,水肿,尿路感染,尿道结石;
4、冠心病,高血压,胸闷胸痛,头晕头痛,眩晕,心悸,失眠,多梦;
5、急慢性肝炎,胆囊炎,胆结石;
6、痛风、风湿关节痛,腰腿疼痛;
7、妇女月经不调,痛经,带下,崩漏,宫冷,手足寒冷;男子遗精早泄,性功能低下,不孕不育,疲困乏力等;
8、小儿感冒发热,咳嗽,消化不良,遗尿;
9、面部痤疮,皮肤湿疹,荨麻疹,皮肤丹毒等。
【坐诊时间】
星期二上午、星期日上午
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来源:红网
作者:吴润秋
编辑:周曼
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