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男子拉肚子一天住进ICU 这类人群需注意

来源:红网 作者:高欢 编辑:刘丹 2022-03-11 14:22:29
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红网时刻3月11日讯(通讯员 高欢)3月5日中午,家住长沙的李先生开始上吐下泻,以为是吃坏了肚子,并没有引起重视。没料想次日12点左右,李先生突然出现意识不清,呼之不应,被家人拨打120送到湖南省第二人民医院抢救。

经血气分析检查,李先生的血钾达到了7.0mmol/L(正常值3.5mmol/L—5.5mmol/L,大于等于7.0mmol/L为严重的高血钾),随后李先生被紧急转入重症医学科进行治疗。

“严重的腹泻、呕吐会导致机体脱水,导致身体内的电解质紊乱,容易出现酸中毒,导致钾离子流出,从而出现高血钾的情况”,重症医学科副主任医师杨永康介绍,李先生本身有慢性肾功能不全等基础疾病,肾功能出现了衰竭迹象,部分肾小球功能丧失,机体排钾能力已经有所降低,再加上呕吐、腹泻,极易导致高血钾发生。

人体内的电解质是保证体内渗透压稳定、维持人体脏器功能与正常代谢的基础。血钾是非常重要的电解质之一,它直接参与细胞的代谢活动,对神经肌肉组织兴奋的产生和传导都有重要的作用,也是维持酸碱平衡的一个重要因素。

杨永康介绍,血钾高时会影响心肌细胞的活动,可能会引起心脏骤停,抢救不及时甚至危及生命。正常人短时间的呕吐与腹泻通常是不会引发高血钾症的,但是肾功能不全的人有腹泻、呕吐容易导致高血钾情况。

目前,经过碳酸氢钠纠正代酸及葡萄糖酸钙治疗以及两次急诊血液透析后,3月10日下午,李先生已经由ICU已经转回普通病房治疗。

杨永康提醒,像李先生这类慢性肾功能不全患者,如果出现轻微腹泻或呕吐,应清淡饮食,可用益生菌来调理肠道菌群,口服补液盐预防电解质紊乱;如果症状不缓解甚至更严重,应及时到正规医院就诊。饮食中,含钾丰富的食物如土豆、西红柿、菠菜、木耳、海带、香蕉等应减少食用。

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作者:高欢

编辑:刘丹

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