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帮人盖房踩断木板摔落地 岳阳一男子被钢筋穿喉命悬一线

来源:红网 作者:梁辉 刘小白 袁康龙 编辑:刘丹 2022-04-09 22:33:02
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手术现场。

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从吴某颈部取出的钢筋

红网时刻新闻4月9日讯(通讯员 梁辉 刘小白 袁康龙)湖南岳阳五旬男子帮人盖房时不慎从房顶摔下,被地上竖着的钢筋横穿颈部。幸运的是,经过湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科、介入血管外科、急诊一部、麻醉一部、手术室等多学科团队共同努力,顺利手术取出钢筋,成功挽救了伤者的性命。

55岁的吴某是岳阳平江县人,2022年4月6日下午5时许,他帮村民翻修房屋时,因房顶木板年久腐烂,踩上去竟然直接断裂,导致他从屋顶摔落。更不凑巧的是,他掉落的地面竖着不少长长的钢筋,“房主说是围起来准备养鸡鸭的”,其中一根钢筋从吴某一侧颈部插入,横穿颈部后从对侧穿出。

见此情景,工友立即拨打了120急救电话。医护人员抵达现场后发现,由于钢筋太长,无法连人带钢筋一起抬上救护车,只好拨打119电话,由消防人员到场后,用专用工具将钢筋剪断。

鉴于伤情危重,在当地急救车护送下,吴某被送至湖南省人民医院急诊一部。耳鼻咽喉头颈外科主治医师周恩急会诊后,于当晚7时30分左右将其收入耳鼻咽喉头颈外一科病房。

“颈部是连通头部和身体的交通枢纽,除气管、颈椎这些人体要害,还分布着许多重要的神经和血管”,考虑到患者伤情复杂,耳鼻咽喉头颈外科学科主任肖旭平教授及其团队讨论并完善全身CT、CT血管成像等检查后,明确诊断为“钢筋异物颈部贯通伤”。

由于受金属异物伪影的影响,异物与颈部大血管之间的关系不明,如果贸然取异物,可能导致大出血等严重后果。于是决定立即进行气管切开,以保持伤者气道通畅,同时完善各项术前准备。

4月7日一大早,介入血管外科总住院医师蔡煌兴会诊后,由介入血管外科学科主任王庆及蔡煌兴博士为患者进行血管造影,进一步明确了异物与颈动脉的关系。随后,在耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平、副主任医师陈义团队,麻醉一部主任刘际童团队及手术一部的密切配合下,为患者施行颈部切开探查+钢筋异物取出术。

术中发现,钢筋自右侧颈部胸锁乳突肌深面横穿颈内静脉,在右侧颈动脉表面进入㗋口部,再经对侧颈动脉、颈内静脉表面穿出颈部。手术团队如履薄冰,所有的操作都须加倍小心。终于,经过近一个半小时的紧张操作,克服手术的凶险性和不可预测性,钢筋被成功取出。术中未出现大出血、血栓脱落、气栓等严重并发症,出血仅50ml。

肖旭平提醒:像吴某这样的颈部贯穿伤患者,在转运过程中切勿触碰异物,尤其要防止异物在体内移动;运送伤者的车速一定要平稳,以免造成异物周围大血管二次损伤。

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作者:梁辉 刘小白 袁康龙

编辑:刘丹

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