红网时刻新闻5月6日讯(通讯员 舒丽)幽门螺杆菌一种能够在人体的胃里面生存的细菌,也是导致胃病的“元凶之一。感染幽门螺杆菌后,如出现胃痛、胃胀、烧心、打嗝等不适症状,或者同时伴有胃炎、胃溃疡等胃病,则需要进行根除治疗。而且,通常感染者在根除幽门螺杆菌后,还会被要求进行复查。
长沙东大肛肠医院胃肠医师吴少卿表示,幽门螺杆菌感染是胃炎、胃溃疡甚至胃恶变等多种胃病的病因,如放任感染持续,可使胃病不断发展加重。因此,一些符合根除指征的幽门螺杆菌感染者,对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常必要的。临床上根除幽门螺杆菌的方法一般有三联疗法和四联疗法,由于幽门螺杆菌对抗生素耐药率不断上升,所以现在一般都采用四联疗法对幽门螺杆菌进行根除。四联疗法包括一种质子泵抑制剂和一种铋剂再加上两种抗生素,一般一个疗程为10~14天左右。
吴少卿指出,大多数幽门螺杆感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被根除,但是少部分感染者经首次治疗后会出现幽门螺杆菌根除失败的现象。所以通常停药1个月左右后需要进行幽门螺杆菌复查,以确认治疗效果。尤其是一些高危人群,比如有萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃恶变家族史等,必须要确认根除,否则可能会造成病情延误,导致较为严重的后果。临床上幽门螺杆菌复查一般多选用无创、准确、快速的C14呼气试验检测,复查时应注意以下几点事项:
1、完全停药一个月后复查
幽门螺杆菌复查应在停药结束治疗后,至少一个月左右,才可复查是否根除成功,过早检查的话,由于前期治疗药物的潜在影响,可能导致检查结果不准确。
此外,复查时,要确保1个月内未服用抗生素,2周内未服用抑酸剂和铋剂等药物。
2、复查当天注意事项
采用C14呼气试验检测的患者只要在服用检测试剂后吹气,就可以检查出幽门螺杆菌是否已经根除,检测过程非常轻松。但要注意复查当天应空腹或者餐后3小时以后,检查前不能抽烟、饮水。
3、不建议抽血复查
由于抽血检查时查的是幽门螺杆菌抗体,曾经感染过幽门螺杆菌即使根除了,检测结果还可能是呈阳性。
4、根除失败怎么办
如果复查结果显示阴性,表示幽门螺杆菌已经根除,但如果结果为阳性,则应该在医生的指导下接受补救治疗。
长沙东大肛肠医院提醒,幽门螺杆菌经过规范的药物治疗后,大多数都可根除,但是根除后如不注意卫生和生活习惯,仍然有可能再次感染,所有根除成功后,应注意保持良好生活习惯和卫生习惯,避免幽门螺杆菌再次感染。
来源:红网
作者:舒丽
编辑:周曼 实习生 易锐华
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